儿童气胸通常是胸廓外伤、手术等因素引起的。
气胸是由于胸膜腔与外部大气的接触而导致的,如果儿童出现气胸,通常考虑与胸廓创伤、外科手术等因素相关,这类因素可能导致气流通过闭层胸膜而进入胸腔,或其他原因导致的肺泡性破裂或支气管胸膜瘘,这些都可能会导致气胸。自发性气胸的病因尚不明确,多见于年轻人和老年人,也有报道说,有1/3~2/3的患者会在同一侧发生自发性气胸,并有家族史。
气胸可能是患有肺部疾病引起的,也可能是意外导致肺组织和胸膜腔破裂引起的。患有肺部疾病或意外导致胸膜腔破裂,就会导致胸腔膜破裂,使肺和支气管内的空气进入胸膜腔,引起气胸,导致胸部出现疼痛,出现刺激性咳嗽,血压下降等症状。一旦患上气胸,需要卧床进行休息,充分吸氧。情况严重的,还可以采用胸膜腔穿刺抽气的方法进行治疗。
引起气胸的病因包括胸部损伤、肺部基础疾病、肺大疱,具体如下:
1、胸部损伤:多由于胸部受到直接损伤所致,如暴力击打、撞击、骨折等,有或是因如胸部医疗操作等间接损伤造成。
2、肺部基础疾病:例如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等疾病导致肺组织出现损伤、引起塌陷而引起。
3、肺大疱:在肺尖部可形成肺大疱,若是发生破裂,其内的空气就可扩散至胸膜腔,从而引起气胸的出现。
引起气胸的原因,瘦高体型,肺先天发育不好者,肺尖部容易产生肺大泡,用力屏气后,导致肺大破裂发生气胸。外伤性气胸,多见于肋骨骨折或者刀刺伤戳破了肺,导致肺漏气,发生气胸。
新生儿气胸,指新生儿胸膜腔内蓄积有气体,大多是气体从纵隔气肿或胸膜下大泡破裂逸入胸膜腔所造成。可为自发性气胸或继发于疾病、外伤或手术后。一般气胸大多突然发生,症状较凶险。新生儿气胸可分为医源性、病理性、自发性和特发性4种类型。其中医源性及自发性气胸发生率较高。
肺大泡破裂以后可以导致气胸,如果是少量气胸,那通过卧床休养,气胸逐渐自行恢复吸收。如果是气胸量比较大,导致胸闷憋气,那可以进行胸腔闭式引流治疗,可以将气体引流出来,促进恢复,如果是反复出现复发,那需要通过手术切除肺大泡。