糖尿病合并肝病患者的饮食调理原则是改善肝细胞功能。
恢复和维持正常血糖水平，预防低血糖反应，预防其余并发症，辅助药物治疗，提高机体抗病能力，促进患者康复。食疗有助于抑制肝炎病毒，改善胃肠功能，减轻肝脏解毒负担。因此，食疗对于肝病患者的康复和治疗非常重要。在日常给肝病患者做饭时，基本要求是颜色要好看，味道要新鲜，多选植物油，少放盐，主食多煮，副食少炒，蔬菜先洗后切。
糖尿病合并肝炎的治疗必须使用降低血糖的药物。
其中二甲双胍等药物主要用于降血糖。同时要服用保肝药物、保肝药物、退黄药物积极治疗，同时要治疗原发病。对于患有肝病的糖尿病患者，最重要的治疗是使用胰岛素来控制血糖。因为口服降糖药基本都是由肝脏代谢的，所以对肝功能有一定的要求。因此，对于伴有肝病或转氨酶明显升高的糖尿病患者，尽量不要服用口服降糖药物，优先考虑胰岛素治疗。
糖尿病是不会导致肝炎的，但是糖尿病的病人抵抗力减低可能会导致易感染肝炎的。糖尿病控制饮食，坚持适量运动锻炼，合理用药，定时检测，降低脂肪比例，控制蛋白质摄入的饮食结构，对改善血糖耐量有效果。
肝功能异常及血糖升高，饮食一定要注意，可以多吃一些粗粮和蔬菜水果，但水果一定要注意，高糖的水果是不可以吃的。另外饮食清淡，多吃一些蔬菜，进食些燕麦片，玉米，高粱，小米之类食物也是可以的，注意不要熬夜，定期复查肝功能和血糖值。
糖尿病可能会有脂肪肝，对肝病影响不大。
临床上，一些甘油三酯水平明显升高的糖尿病患者可能会导致脂肪肝的形成。因糖尿病造成的脂肪肝患者多表现为转氨酶水平升高，称为脂肪性肝炎，但不会导致严重的肝病。临床上导致肝病的疾病主要有酒精性肝炎、病毒性肝炎、肝肿瘤等。如果糖尿病患者合并肝病的疾病，重点检查是否有大量饮酒史，是否有病毒性肝炎或肝肿瘤史，与血糖没有太大关系。
肝性糖尿病的治疗主要有以下几点：
1、积极地治疗原发病，特别是以治疗肝脏的疾病为主，使用保肝降酶及控制乙肝等。
2、积极的控制血糖的进展，使空腹血糖控制在7.0mmol/L以内，使餐后两小时血糖控制在11.1mmol/L以内，把糖化血红蛋白控制在6.0mmol/L以内。使用降糖药物时一定要注意避免具有肝毒性的药物以及需要经过肝脏代谢的药物，避免增加肝脏的负担，必要的时候可以使用胰岛素治疗。
3、注意监测血糖，避免血糖波动。