您好!我儿子是在今年的二月末开始觉着眼睛不舒服视力...

会员14741615 17 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好!我儿子是在今年的二月末开始觉着眼睛不舒服视力下降模糊,去医院检查说是黄斑变性,我想咨询一下黄斑变性有什么好的治疗方法?
曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

咨询治疗方法?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
赵淑真 医师 威县马桥村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:妇科疾病
已帮助用户: 14577
问题分析: 黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。
疾病危害

黄斑变性是一种慢性眼病,它能引起中心视力的急剧下降,而中心视力是日常活动所必需的,如阅读、看时间、识别面部特征和驾驶等。它是不可逆的中心视力的下降或丧失,很难再治愈。老年性黄斑变性多发生在45岁以上,年龄越大,发病率就越高。发病率有种族差异,白种人的发病率高于有色人种。
黄斑变性在中医学里属“视瞻昏渺”、“暴盲”范畴,过去由于条件与诊断技术的限制,对本病未能深入探讨。近年来,许多眼科学者在这方面进行了大量临床研究工作,对本病的中医病因病机及各病变时期的辨证规律已有了较完整的认识。
意见建议:黄斑变性怎么治

[1]对于单眼黄斑变性的问题,现在的中医疗法是比较受欢迎的,中医疗法对于眼病的问题有自己独到的见解,中医眼科医院专家对人眼的生理功能、病理变化及疾病的诊治方面有自己的治疗方式。中医学认为,我们的眼睛与身体脏腑经络都是有一定的联系的,眼睛是有机整体的一部分,因此中医治疗眼病不会头痛医头、脚痛医脚,而是治病求本,辨证施治,从身体内部开始调理来进行治疗的。
疾病治疗

至今,无论是老年黄斑变性或少年黄斑变性,目前在现代医学中,尚无确定的药物治疗,也未找到阻止本病病程进展的好方法,治疗上目前为止,仍然是十分困难的。近年来,中医眼科学者运用中医药治疗,对本病进行了深入的临床研究,取得了不少的经验。我院眼科在对本病运用中医药进行治疗的多年临床实践中,有了很大的裨益,积累了丰富的经验,取得了良好的治疗效果。中药有抗衰老及改善循环的作用,活血化瘀,渗湿利水,消除眼底渗出与水肿的作用尤为特长。对萎缩型疗效尤好,对阻止渗出型瘢痕形成以及瘢痕的修复,防止另眼病情发展起一定作用。总的治疗目的是控制延缓病情发展,消散眼底瘀滞,改善或提高视力。
黄斑变性病程较长,虽然在各不同阶段其治疗用药各差异,但都以全身宏观辨证和眼底局部辨证进行用药,老年黄斑变性在玻璃膜疣期病变进展缓慢病程亦长,当以病因病机进行辨证用药,一旦进入渗出性病变,引起眼底大量出血则应按照急则治其标之原则进行抢救,晚期患者注意加强治本减少复发,争取挽回部分视力。
防治措施

1、注意生活调养
患本病后应注重适当休息,避免身体过劳。少用目力,避免视力疲劳。保持睡眠充足,有失眠或神经衰弱者,应每晚给予安定或眠而通。夜间疼痛较重者,睡前可口服去痛片。尽量不吸烟、少饮用烈性酒。老年黄斑变性要多吃玉米。营养分析发现。其含有蛋白质、糖类、胡萝卜素、黄体素和玉米黄质,尤其是玉米黄质的含量较高,多吃玉米可以抗眼睛老化,有效预防老年黄斑变性。但由于黄体素和玉米黄质为脂溶性,食用时最好加油烹煮,以利吸收。[2]
2、注重饮食结构
饮食上应选择营养丰富、富含蛋白质、维生素且易于消化的食物。多食用富含维生素C、E、A及胡萝卜素的蔬菜与水果。补充维生素含量高的饮食可能减弱对黄斑的光照毒性,增强视网膜对自由基的防护作用,限制或减轻对视网膜黄斑组织细胞的分子损伤。经常保持大便通畅。对一些有刺激性的食物或兴奋性的食品,如辣椒、生葱、生蒜及咖啡等,应当尽可能少用或不用。
3、补充抗氧化剂
本病发生与视网膜组织慢性光蓄积中毒有一定关系,动物模拟光损害结果已经揭示了大量还原型抗坏血酸(维生素C)被氧化的事实,以及在这一病理损害过程中光所起的重要作用。因此给本病服用具有抗氧化特性的维生素E与C,可作为羟基清除剂防止自由基对视网膜黄斑细胞的损害,起到组织营养剂的作用。因此除了注重饮食摄入,还应按医嘱加量服用一些与病情有关的抗氧化剂。
4、补充微量元素
微量元素作为多种金属酶在视网膜等的代谢中起着重要作用。锌在食物里的含量很少,采用口服硫酸锌制剂治疗因玻璃膜疣致视力不同程度减退的患者,可延缓视力损害。用量为葡萄糖酸锌每次70毫克,一日2次。
5、注重防护光损伤
长期反复光照后,黄斑部对光的损伤易感性增加,尤其波长为400~500纳米的蓝光,能够产生较强的光毒性作用,是本病的一个危险因素。因此要提倡对光损伤的防护,尽量不要用眼睛直接看太阳、雪地,更不要长时间观看,白天外出应戴墨镜或变色镜,以减少对黄斑的光刺激。
6、改善循环障碍
由于黄斑中央部脉络膜毛细血管的硬化或阻塞可造成脉络膜循环障碍,致使玻璃膜变性,视网膜色素上皮细胞和光感受器盘膜损伤。患者可遵医嘱服用一些具有改善眼部循环的银杏叶片、多贝斯、怡开或活血散瘀中药,可点用施图眼药水加强眼部血流,还可应用一些物理辅助治疗如药物的离子透入等。
7、合理应用助视器
对于本病晚期所导致的低视力可使用光学和非光学辅助低视力助视器,如可通过放大镜及低视力望远镜帮助提高中心视力,利用患者的残存视力,提高其工作、学习与生活的能力。以最大限度地改善患者的生活质量。
总之,对本病患者,应树立长期治疗的观念,遵从医嘱,坚持治疗,并配合保健疗法,力求病情最大限度地获得缓解与控制
相关问答

一般情况下,儿童眼睛正常视力在不同阶段,是不同的,具体分析如下:
随著年纪的增加,眼轴也会慢慢长大,屈光度从生理上的远视发展到直视,这个是一个正视的进程。新生儿在两个多月时,一般视觉值为0.05;6个月后,视力达到0.1;1岁时,儿童的视觉达到0.2;2年后,儿童的视觉会达到0.3-0.4;儿童3周岁时,其视觉能力在0.5-0.7范围内;孩子在4、5岁时,眼睛和视觉都达到了1.0。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

面瘫可导致眼睑闭合不全的症状,眼睑闭合不全可引起眼结膜发炎,眼睛疼痛不适,流泪等症状。外出时戴墨镜,以阻挡灰尘进入眼睛,睡觉时戴眼罩,减少光源刺激,尽量避免看电脑、手机,避免用眼过度,避免熬夜,注意用眼卫生。可以做眼保健操,进行眼部按摩、热敷,以促进眼部的血液循环。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

这个年龄的小孩的视力一般达到5.0正常,现在视力偏低,需要到医院检查验光,看是近视还是远视,是否有散光,是否需要配镜治疗。可以多给吃一些补眼的食物,多注意一下用眼卫生,好好控制一下,会保持住的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

脑梗病人视力模糊,一部分可以恢复,有些病人也可能会留有一定的后遗症。脑梗出现视力模糊主要见于枕叶的病变,病人可以出现视力障碍,包括视野缺损和视力模糊,有些病人也可能会出现失明。如果为左侧病变,一般出现右眼视力障碍,如果为右侧病变,可以出现左侧视力障碍。脑梗塞的病人如果出现视力障碍,其治疗主要是给原发病的治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

在常规药物治疗的前提下,尽早的进行视神经管显微减压手术来解除视神经水肿受压的情况,同时给予营养神经以及激素、扩血管等治疗。后期手术后创伤基本恢复后,可以进行高压氧以及针灸、中药等综合来治疗,治疗时长大概在一个半月左右,在三个月左右的时候复查,根据情况再决定下一步是否还继续一些口服药物的治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

安全期同房没有怀孕的可能性,月经还没有彻底干净,在这样的状况下同房的时候也是不会怀孕的。需要注意在月经没有彻底干净时不能过性生活,容易造成月经不调,也容易出现妇科病变。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮
专家问答 更多问题