一般来讲，黑棘皮病可分为良性的和恶性的。恶性黑棘皮病主要是由于内脏恶性肿瘤所致。良性黑棘皮病的病因和机理尚未明确，一般与遗传、肥胖、糖尿病、甲减、爱迪生病、雄激素增多症、胰岛素抵抗、肢端肥大等内分泌疾病有关。治疗要从消除病因入手，肥胖者要积极减肥，有内分泌失调的患者要积极治疗。局部皮肤出现黑色，可以尝试使用维甲酸软膏，也可以外涂高浓度的水杨酸制剂。
治疗黑棘皮病，一定要先寻找病因以及治疗，如果有恶性肿瘤的话，要先治疗原发病，如果是肥胖原因导致，要纠正肥胖者，减轻体重，大部分可以自行消退，如果是药物引起的要停用一些致病的药物，也是可以自行恢复的。
黑棘皮病的治疗是根据黑棘皮病的发生和病因来治疗。由于肥胖或者激素水平、药物导致的黑棘皮病，可以针对它的病因进行治疗。如肥胖，注意尽量让病人去减肥，会大大改善黑棘皮病的症状。药物治疗方面大多数是外用药物。如果严重，去医院配合医生进行治疗。
治疗黑棘皮病，一定要先寻找病因以及治疗，如果有恶性肿瘤的情况下，要先治疗原发病，如果是肥胖导致，要纠正肥胖，减轻体重，大部分可以自行消退，如果是药物引起的要停用一些致病的药物，也是可以自行恢复的。
可通过药物治疗的方式，对于身体内外同时治疗，自然可以使皮肤组织有效修复并取得治疗性效果，为了使体质的根本能够全面改善，在治疗的同时也要注意饮食调理和加强锻炼，使体质本身有所改善后而取得辅助性的治疗效果。
