子宫疤痕憩室一般是不会自行好的。如果目前没有打算怀孕,对身体健康没有什么影响,可以暂时不用特殊处理,注意随访复查彩超就可以了,但是如果准备要怀孕,还是需要积极地采取手术治疗。
子宫疤痕憩室,如果很小,那是可以怀孕的,但是,怀孕的时候也是比较危险的。
在怀孕的早期,要注意疤痕妊娠,疤痕妊娠是一种非常危险的病症,需要住院,严重的甚至要做子宫切除。妊娠后期,若有瘢痕憩室,极易造成子宫破裂,应注意观察。在怀孕三十七八周的时候,应该做剖腹产,以免子宫内的疤痕承受不住,导致子宫内膜破裂。
子宫疤痕憩室是指在剖宫产后,由于子宫切口没有完全愈合,导致与子宫腔相连的空腔,一般称为子宫疤痕憩室,临床上表现为月经淋漓不止、非月经期出血、性生活后出血、痛经等。宫腔镜可以确诊子宫疤痕憩室,阴道彩超有助于诊断。可以通过药物和外科两种方法进行治疗,如果症状不是很严重,可以服用一些止血药。疤痕的切除和修复是外科治疗的重要手段。
一般情况下,不建议子宫疤痕憩室患者怀孕,最好先将子宫疤痕憩室治疗好了才怀孕。
子宫疤痕憩室患者在怀孕之前需要去当地专业医院的妇产科进行相关检查,了解憩室部位的厚度,查看憩室部位的情况。如果憩室没有超过4mm,建议先做局部修补手术,因为在胚胎生长的过程中子宫会逐渐增大,可能会出现局部破裂的情况,进而导致宫外孕和憩室妊娠的发生,对胎儿和母体都会造成直接的影响。如果憩室超过4mm,可以在医生的指导下正常怀孕。怀孕期间保证充足的休息和睡眠时间,加强营养。
一般情况下,可采取使用药物、外科手术的方法治疗子宫疤痕憩室,具体内容如下:
如果是子宫瘢痕很少,可以服用口服避孕药。由于口服避孕药中的雌性荷尔蒙和黄体酮,具有修复子宫内膜的功效,有助于瘢痕憩室的愈合。而疤痕憩室的面积很大,会对月经造成很大的不良反应,例如月经量减少、月经淋漓不止等,可以通过宫腔镜和腹腔镜结合,将瘢痕憩室切除,再进行修复。
子宫疤痕憩室修补术做法,可以用宫腔镜术,宫腔镜下切开憩室下缘及周围组织,扩大憩室,使之平坦而去除死腔,使经血流出,不能修补憩室,破坏具有分泌功能的内膜及异常血管。宫腔镜操作过程中有子宫穿孔的风险,所以需要在超声引导下进行。