患有子宫肌瘤的孕妇一般这些情况需要进行剖腹产。
通常情况下,在女性进行剖腹产手术时,不一定需要切除子宫肌瘤的情况,需要根据子宫肌瘤的位置、大小和血供情况来进行判断是否可以切除子宫肌瘤的情况。在怀孕期间,子宫肌瘤会随着雌激素的影响而产生不同程度的增大情况,需要根据子宫肌瘤情况来判断时切除。若是子宫肌瘤位于子宫切口处,需要现切除子宫肌瘤,再进行剖腹产手术。
子宫肌瘤能不能治,需要根据病人年龄,症状,有无生育要求,肌瘤的位置,大小,生长速度等情况具体分析。肌瘤没有带来临床症状,可以给予观察。肌瘤引起经量增多,贫血,尿频,尿急等压迫症状,导致不孕,绝经后肌瘤增长迅速等情况,则需要手术治疗。需要保留生育功能,可选择子宫肌瘤剔除术。不需要保留生育功能,则可选择全子宫切除术。药物治疗适用于症状比较轻,近绝经期或者有手术禁忌的病人。
微创手术后,多注意休息,以清淡饮食为主,多加强营养,多注意腹痛及阴道流血状况。子宫肌瘤是妇科很常见的良性病变,如果肌瘤比较大就容易影响月经,使月经量增多甚至造成贫血等。子宫肌瘤药物治疗效果不佳,所以经常采用手术治疗,目前常用的就是微创手术。
如果子宫肌瘤体积大于5cm、月经过多、短期内生长过快、膀胱和直肠受压的女性,可以进行子宫肌瘤的外科治疗。外科治疗的方式有:
开腹,当前在外科中使用较少见;微创手术,经阴道或经腹腔镜手术,腹腔镜可以分成两种:一种是单眼腹腔镜,另一种是多腔腹腔镜;聚焦超声,利用超声将超声能转化为热量,从而缩小子宫内的肌瘤。如果是在做完子宫肌瘤术后1-2周以后才可以考虑是否要妊娠,避免出现子宫破裂。
子宫肌瘤如果体积超过5厘米,往往会影响到月经。如果生育期,还会影响到受精卵着床,怀孕以后还容易发生子宫肌瘤变性。通过做介入治疗子宫肌瘤,有效率可以达到80%~90%左右,有20%~30%左右的子宫肌瘤可以完全治愈,50%~70%的子宫肌瘤会萎缩缩小。