冠心病怎么检查

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我的父亲最近总是觉得心脏不好受,想去医院检查一下,那冠心病怎么检查?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心电图是冠心病最基本的诊断方法。与其他诊断方法相比,心电诊断方法易于使用和推广。当患者病情发生变化时,能及时捕捉变化,并不断观察和进行各种负荷试验,提高诊断灵敏度。
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一般情况下,早期冠心病可以通过以下方式来检查:
对于早期的冠心病患者,可以进行心电图、动态心电图等方面的检查,以明确其心律、T波的形态,有助于冠心病的早期诊断。如果患有冠心病,那么心跳超过100次/分钟,T波会有显著的增高。另外还要进行心肌核素显像检查的检查,以确定心脏供血和供氧量,这主要是由于冠心病引起的心肌缺血和缺血性,从而诊断早期冠心病。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病需要检查超声心动图。
超声心动图通常能够准确地观察到病变发生发展过程,及其严重程度,从而确定预后及判断病情演变趋势。还可以进行冠状动脉造影,通过检测冠状动脉中各段血管内径或血流速度来判断其是否通畅及阻塞情况。能清楚地显示冠状动脉是否有狭窄,狭窄的位置、狭窄程度,并能据以指导后续治疗。也可以进行动态心电图的检查,能长期记录和分析心脏活动。

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随着医学技术的进步,冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断越来越先进,。一般检查只需要做以下检查:
1.核素心肌显像:核素心肌显像检查很简单,只需要打一针显影剂,显影剂在心肌各部位的分布就能反映出心肌供血情况,显像结果会显示出患者是否患有冠心病。
2.CT冠状动脉造影:目前冠状动脉造影分为有创和无创两类。64排高分辨率CT冠脉造影属于无创检查。医生给病人静脉注射造影剂,当造影剂进入冠状动脉后,64排CT对病人的心脏进行高分辨率的检查,就能得到一幅完整、清晰的三维冠状动脉图像。

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心电图、CT等检查可以检查出冠心病。
有的检查只是初步的怀疑冠心病,比如心电图平板运动实验24小时动态心电图,如果出现心肌缺血,心电图显示缺血改变,则要怀疑是冠心病,而平板运动试验是通过运动引起心肌缺血,如果平板运动试验呈阳性,则属于冠心病改变;24小时动态心电图检查,发现心肌缺血变化,提示冠心病。冠状动脉增强ct和冠状动脉造影是可以看到冠状动脉是否钙化、斑块是否狭窄的,冠状动脉增强ct检查可以明确冠状动脉是否有钙化,是否有斑块,如果冠状动脉增强ct显示冠状动脉狭窄,则基本可以诊断为冠心病。

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可以通过心电图来,核素心肌显像,冠状动脉造影,超声心动图,心肌酶学检查,还应定期检查血脂、血糖,因为冠心病一般由粥样硬化引起的,而动脉硬化与高脂血症,糖尿病有很大关系。

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擅长:内科、心血管疾病

心电图是诊断冠心病最早的方法,也是较为常用的一种,核素心肌显像,通过心电图检查无法排除心绞痛时,可以进行此项检查,核素心肌显像能够清晰的显示出缺血区域,超声和血管内超声,通过进行心脏超声检查,能够对心脏形态、室壁运动等进行检查。

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