慢性化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔怎么办

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慢性化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔怎么办
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陈成芳 副主任医师 山东省立医院五官科 三级甲等
擅长:耳科,鼻科疾病的诊治。
慢性化脓性中耳炎导致鼓膜穿孔,需观察鼓膜穿孔尺寸和穿孔时间。如果鼓膜穿孔较大的话,就应该及时到医院进行检查和手术,这样才能够有效地防止疾病复发。如鼓膜穿孔较少,时间相对较短,此类病例可考虑保守治疗。
应控制急性感染发炎的发生,同时需保持外耳道的干燥、不进清水,不少病人经保守治疗后,鼓膜穿孔可能自行修复。如果鼓膜破裂后没有得到及时的处理,就很容易出现复发和听力下降等问题。若鼓膜穿孔较大,持续时间相对较长,经标准保守治疗后,不能自行治愈,在此情况下可考虑手术。
对于一些严重的病例,应该及时进行外科干预,比如采用显微器械对鼓膜穿孔部位进行修补等方法。目前,较普遍的方案是在显微镜下行鼓膜穿孔修复手术,或在耳内镜下修补鼓膜穿孔的手术。其中最常见的为显微修补术和鼓窦成形手术。
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相关问答

慢性化脓性中耳炎应该讲大部分的病人是可以通过手术治疗达到康复的。康复的意思就是可以让它不再流脓,耳朵能够保持干耳,听力也可以得到很大程度的一个提高,但是并不是所有的病人都能够完全恢复到接近正常人的听力水平。慢性化脓性中耳炎有一些病人就不能说是可以达到康复的,甚至还有一些病人即使做完了手术后还有耳鸣的症状,这也不可能达到康复的。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

需要去耳鼻喉科就诊,做一个耳内镜的检查,如果穿孔比较小,可以不用处理让它自己长好。如果穿孔的面积比较大,严重影响听力,则需要做鼓膜置换手术。避免感冒,不要接触辛辣口味刺激性食物,洗浴时不要把水灌到耳道里,大部分外伤性鼓膜穿孔可以自行愈合。

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一般来说,宝宝化脓性中耳炎乳突炎根据实际情况来处理。具体分析如下:
宝宝化脓性中耳炎乳突炎,建议在疾病初期给予足够的敏感性非耳毒性的抗生素,必要时还可以口服糖皮质激素。一般是在进行菌体培养和药物敏感性测试后,再进行相应的抗生素治疗,若以上方法仍未缓解,则应立即进行外科手术。
家长应该让患儿多吃含钙丰富的食物,如奶制品、豆类、豆制品等,注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,适当运动。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

慢性化脓性中耳炎可以用过氧化氢溶液将耳朵里面的脏东西清理干净,尽量保持外耳道和内耳道的清洁,避免再次出现感染的问题,做好护理工作很重要,药物治疗可以改善感染的症状,患者可以采用抗感染的治疗方法,能够很好的缓解症状。

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临床上对于较小的外伤性鼓膜穿孔,需观察三周至一月,可自行恢复,期间需保持耳道的清洁卫生及干燥。若穿孔较大,则需要手术进行修补,通过颞肌筋膜修补穿孔的内侧,在全麻下进行手术干预治疗。

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一般情况下,小儿急性中耳炎鼓膜穿孔是比较严重的。
小儿急性中耳炎鼓膜穿孔通常在经过积极的抗炎、抗病毒、局部滴耳液治疗后,鼓膜多能自行愈合。如果是中耳黏膜反复感染,在抵抗力下降,耳朵进脏水或者上呼吸道感染后,引起多次流脓,耳膜形成永久性穿孔,建议行耳膜修补术,家长需要积极配合医生进行治疗,以免延误病情。

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