宫颈上皮内瘤变2级直接切除子宫行吗

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我闺蜜妇科筛查的时候查出了宫颈上皮内瘤变2级,想问一下直接切除子宫行吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
宫颈上皮内瘤变2级可行全子宫切除术,进一步用p16免疫组化染色进行分流,p16染色阴性者,属于低级别鳞状上皮内病变,按低级别病变处理;p16染色阳性者,属于高级别鳞状上皮内病变,按高级别病变处理。
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子宫颈上皮内瘤变2级不是癌症,但是是癌前病变。子宫颈上皮内瘤变是介于子宫颈炎症与子宫颈癌之间的一类病变,与HPV的感染密切相关,治疗包括子宫颈环形电切除术和冷刀锥切术。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

宫颈上皮内瘤变2级要紧,宫颈上皮内瘤变2级系宫颈高级别上皮内瘤变,有发展为宫颈浸润癌的可能,需要治疗。治疗的方式主要以手术治疗为主,对于阴道镜检查充分可行宫颈锥切术或消融治疗,阴道镜检查不理想亦采用宫颈锥切术,包括宫颈环形电切术和冷刀锥切术。

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如果病人尚没有生育,有生育方面的要求,年龄比较小,而且病情表现比较轻,可以考虑选择进行宫颈锥切术或者leep刀手术来进行治疗。对于已经生育有孩子的妇女,尤其是病情比较严重的,可以考虑选择进行子宫全切术来治疗。

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CINI的处理原则上不需要治疗,但一定要进行随访,定期复查宫颈液基薄层细胞(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV),有症状的CIN1则要治疗。医院可根据TCT、HPV及阴道镜检查结果,综合考虑,采用个体化、规范化、人性化和微创化的方案。

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需要进一步进行宫颈HPV检查,如果是高危阳性,会有癌变的风险。需要考虑手术治疗。如果宫颈HPV检查结果是正常的,则问题不大,建议定期复查。年龄一般一年进行一次宫颈癌筛查,连续两次检查都正常,可以每两年进行一次筛查。

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宫颈上皮内瘤变2级锥切后可以用上消炎药物来预防感染就好,而且术后消炎治疗五天左右的时间就可以,然后还需要多注意休息,有一个合理的生活和饮食习惯,会逐渐好转或痊愈的。

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