痛风性关节炎和滑膜炎区别

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痛风性关节炎和滑膜炎区别
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刘爱华 副主任医师 北京医院内科 三级甲等
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病...
痛风性关节炎和滑膜炎类型、诊断方法等不同。
1、类型不同:痛风性关节炎主要有两种,一种是原发性的痛风性关节炎,另一种是继发性的。滑膜炎的原因主要有外伤性滑膜炎、感染性滑膜炎、免疫性滑膜炎三种。
2、诊断方法不同:痛风性关节炎是一种很常见的疾病。要想对其进行有效的鉴别,必须进行超声、CT、X线检查、关节液含量、血尿酸等检查,同时还要进行体格检查、X线检查、血液学检查、关节穿刺检查等检查。
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滑膜炎与化脓性关节炎两者有着根本的不同。滑膜炎可发生于任何年龄,但以儿童较多。滑膜炎属于非感染性,指对滑膜的刺激而引起的炎症,引起分泌液失调,构成积液的关节病变之一。
其中非特异滑膜炎分为急性与慢性两类。常见滑膜炎可分为两类,非特异性及特异性滑膜炎,多见于类风湿关节炎,骨关节炎等、强直性脊柱炎等,若未及时处理,将影响关节的正常运动,并且导致关节破坏甚至残疾,治疗多采用抗炎药物。
但化脓性关节炎为化脓性细菌的直接侵染,并且造成关节破坏和功能丧失而得关节炎,又称细菌性关节炎。

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骨膜炎与滑膜炎的区别在于病因不同、症状不同。
1、病因不同:由于骨膜炎的病因不同,主要是由于过度的活动造成的,引起了骨膜的疲劳。关节过度负重和关节退行性变化是导致滑膜炎的主要原因。
2.症状不同:骨膜炎的症状一般是在骨膜的局部出现,经过一段时间的休息后就会消失。关节肿胀疼痛、活动受限、关节积水是导致关节炎症的重要原因。如果不是休息就可以得到彻底的改善,可能会出现手术的情况。

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通常情况下,滑膜炎和骨膜炎的区别是炎症部位不同。具体情况分析如下:
滑膜炎和骨膜炎滑膜炎一般都是无菌性炎症反应,主要是由于过度运动和过度劳累负重所致,导致局部滑膜或骨膜反复受到刺激,局部充血水肿。滑膜炎一般是发生在关节周围,尤其是膝关节周围和髋关节周围。而骨膜炎一般发生在四肢的骨干,主要是骨头表面的骨膜下面出现无菌性炎症,两者之间会引起局部疼痛和功能障碍。

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滑膜炎,滑囊炎等均为无菌性炎症激发而引起炎症,但滑膜炎与滑囊炎有着本质上的不同。
由于滑膜与滑囊自身并非同一种组织,滑膜即在关节内,滑囊即分布在关节周围,起着保护关节和缓解关节部位的摩擦作用。滑膜在关节内主要分泌液体,对关节起润滑和营养作用,因此,滑膜炎后多导致关节内肿胀、疼痛和关节内积液。但滑囊炎则以引起关节周围肿胀为主,并出现明显压痛及触及周围组织皮下波动感。
滑囊炎与滑膜炎的差别首先是组织上的差异,再来就是导致病症、地点也不同,并且对于治疗也是不一样。滑膜炎主要是为了抗无菌性炎症,促进吸收占主导地位;对滑膜炎后以改善局部血液循环为主,同时施以抗无菌性炎症药物。

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滑膜炎和滑囊炎的区别有解剖学不同、于发病位置不同等。
滑膜炎和滑囊炎都是无菌的感染,但是滑囊与滑膜之间的不同是在解剖学上,滑囊是一种纤维囊,通常发生在筋腱与骨骼表面之间,囊内有少量滑液,很多关节的病变都可以引起滑囊炎。而滑膜则是指关节囊的内部组织,全身关节中膝关节的滑膜最多,所以滑膜炎多见于膝关节,可以产生滑液。患者短期内应短期内避免剧烈体育运动及重体力劳动,遵医嘱做好相应的护理。

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痛风关节炎常用的药物有尿酸类的药物、促进嘌呤代谢和排泄的药物、非甾体抗炎药物等。
1、中和碳酸氢钠、小苏打等尿酸类的药物。
2、促进嘌呤代谢和排泄的药物,秋水仙碱,别嘌醇,非布司他,是临床上最常见的药物。
3、非甾体抗炎药物,如双氯芬酸、布洛芬等。
4、如果病情比较严重,可以通过肌肉注射复方倍他米松。
具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。

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