包皮过长和包茎有着明显的区别。包皮过长是指阴茎在完全勃起的情况下，龟头不能完全露出来，但是包皮可以自由上翻。而包茎通常是指由于包皮外口狭窄，造成包皮不能够上翻露出龟头。包茎的患者一般是需要进行手术的，如果不手术，会造成包皮内大量的包皮垢积聚，严重的病人引起包皮、龟头粘连，还有可能造成包皮外口狭窄、堵塞，造成排尿障碍等情况。
性生活中的表现基本上被认为是阳痿，也就是说，如果性生活不能正常进行，那么阴茎血液循环功能就不好，可以通过结扎深静脉或补肾中药来调节。淫羊藿和菟丝子都有帮助。勃起时，龟头不外露，即包皮过长。
包茎、包皮过长其分泌物不易清洗，易累积形成包皮垢，潮湿的环境滋生致病菌生长导致龟头包皮引起炎症，包茎包皮口狭小常可引起包皮嵌顿、肿胀，包皮过长及包茎可致男性性功能障碍、早泄等，对未成年人会影响阴茎的发育，可引起女性生殖系统疾病。
包茎是阴茎在勃起之后包皮不能下翻属于包茎，包皮过长是已经在勃起之后，龟头可以露出三分之一，但是在疲软的状态之下龟头不能完全露出属于包皮过长，包皮过长的情况是可以正常下翻的，无论是包茎还是包皮过长，要尽早手术，避免影响性生活质量。
包茎包皮过长的危害通常有使包皮垢积聚在包皮腔中，不易清除，继发性细菌感染，造成反复包皮龟头炎，从而增加日后患上阴茎癌的危险。此外，反复发生的包皮龟头炎会使包皮口变得更加狭窄，从而造成尿道外口狭窄，从而造成排尿困难、尿潴留、肾积水，也易造成包皮嵌顿。
建议患者积极进行手术治疗，可以有效改善不适的症状，以免延误病情。
包皮过长是包皮覆盖龟头，但能够翻开包皮，显露龟头。如果包皮口狭窄，龟头无法显露。考虑是包茎。包茎必须手术治疗，因为包茎容易造成包皮垢堆积，诱发感染，包皮过长每日清洗包皮，要翻开包皮。如果仍有反复感染，也可以手术治疗。