静脉曲张学说，认为痔是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和迂曲所形成的静脉团。Thomson的肛垫下移学说，认为痔原本是肛管部位正常的解剖结构，即血管垫，是齿状线及以上1.5cm的环状海绵样组织带。习惯性便秘，长期从事站立工作，局部刺激，如食用辛辣食物，过量饮酒，局部感染，腹压增高（长期慢性咳嗽、妊娠）、门静脉压增高等。
混合痔引起的原因长期有便秘病人更容易得混合痔，有不良生活习惯的病人例如长期的酗酒抽烟、进食刺激性食物，长期直肠下端和肛管的慢性炎症，腹内压增高。还有是湿热下注肛门，阻滞脉络，或脏腑本虚，因排便、负重，经产用力，使肛门部经脉横解，瘀阻肛门而生。
混合痔一般会出现在不按照规律饮食的人身上，比如每天吃太油，太辣的食物还有海鲜类的食物不进行正常的作息，每天熬夜，或者长时间坐在一个地方不站起来都会引起混合痔的发生。如果想要预防这种病症，就每天多喝水，少吃或者不吃海鲜，多吃新鲜的蔬菜水果，比如苹果等。
混合痔的发生是因为肛垫下移以及静脉曲张。直肠黏膜有反复的慢性炎症的刺激，在病理学上会表现为直肠黏膜血管的扩张，随着病程的发展，会出现曲张静脉团的形成，血液淤积就会形成血栓。在平时，饮食以清淡为主，不要吃辛辣刺激性的食物。
血栓性混合痔是工作中久坐不起引起的肛门部位静脉曲张引起的病症，会引起疼痛、肿胀、或是大便出血的症状，出血的时间长了，会引起贫血的病症，分药物治疗，与手术治疗的。
