从治疗上来说一般输卵管积水比堵塞严重。输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型，在输卵管炎后，或因粘连闭锁。输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一，国内外的研究表明，至少80%的可通过非外科手段达到近端输卵管再通。输卵管疾病贵在早发现早治疗，不同的病情，不同的症状引起的输卵管疾病，选用中药治疗输卵管疾病。
两个都挺严重的，输卵管堵塞可以中西医结合治疗，疏通输卵管，恢复输卵管功能。输卵管通而不畅可以影响怀孕，还可能导致宫外孕的发生，如果另外一侧是通畅，那么患者可以检测排卵等通畅的一侧排卵时再试孕，或者先治疗不通畅的一侧的情况，治疗的方式也比较多，药物治疗，中药，通液，手术等都是可以的。输卵管积水在不孕症的治疗中是比较重的，如果输卵管积水时间比较长，会破坏输卵管，内膜，纤毛。
有输卵管积水和巧克力囊肿，首先输卵管积水可以阻碍精子和卵子的结合，造成不孕，需要在腹腔镜下做输卵管疏通术，同时做巧克力囊肿挖出，保留卵巢就可以，这两个手术是可以同时进行的。
输卵管积水可以去妇科门诊，输卵管造影是妇科常用的检查输卵管的方法，向女性的宫腔内注入造影剂，然后经X线进行透视及摄片，通过造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解女性的输卵管通畅性。
问题分析：你好，不知道具体什么情况，检查结果怎么样，总体上考虑有炎症。
指导建议：如果只是炎症，可以用抗生素，配合中药调理，一般可以恢复的。
当输卵管有积水时说明输卵管是堵塞的，输卵管积水和堵塞可能会相互影响的，如果没有输送卵子功能，积水输卵管还可能对子宫内膜产生毒性作用，影响受精卵着床。如果没有生育打算，控制症状为主，保守治疗输卵管是不易治好的。