早产儿缺氧缺血性脑病是怎么回事

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早产儿缺氧缺血性脑病是怎么回事
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
早产儿缺氧缺血性脑病,是由于小儿出生时各种不良的因素,引起的脑供氧供血障碍而形成的脑细胞损伤的脑部疾病,并因此可能产生永久性的神经功能障碍,如脑瘫,癫痫,情绪障碍与学习困难等。发病因素有围产期窒息,反复的呼吸暂停,胎粪吸入,肺透明膜病,重度的心功能衰竭以及各种原因引起的周围循环衰竭,导致脑细胞内的水肿、组织缺氧,最终导致脑组织坏死。表现为生后不久就出现异常的神经功能障碍,比如易激惹,过度兴奋或反应迟钝,嗜睡或昏迷,肌张力增高、减弱或松软,原始反射异常、减弱或消失,惊厥,面部或肢体肌肉抽搐,甚至有呼吸暂停等脑干受损的症状。头颅CT、MRI或者B超可以发现异常的结果。治疗主要是对症治疗,以及脑代谢激活剂,后期主要是康复训练,力争将脑功能的损伤降至最低。
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相关问答

意识障碍(易激惹、反应低下、嗜睡、昏迷)、前囟饱满、骨缝分离、头围增大、惊厥、肌张力增高或降低、原始反射抑制或亢进等,常见症状:多为足月适于胎龄儿、具有明显宫内窘迫史或产时窒息史,意识障碍是本症的重要表现,生后即出现异常神经症状并持续24小时以上。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,早产儿抽搐可能是以下原因引起的:
早产儿有痉挛的表现,主要是由于中枢神经的发育不健全所致,同时也会导致早期的缺血、缺氧性脑病、颅内出血等,导致肢体抽搐,脸色惨淡,气息不正常等。出现痉挛的征兆一般都是不太好的,可能会留下一些后遗症,比如癫痫,偏瘫,智商低,还有脑溢血等。因此要积极的进行治疗,比如使用营养脑细胞、使用高压氧等。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

早产儿吐奶和早产儿的生理结构有关。因为多数的早产儿本身胃容量比较小,胃的贲门和食管下端衔接的部位更加的不成熟,当孩子进食奶量偏多或者吃奶比较快时,就可能会引起奶从胃反流到食管,然后引起吐奶的情况。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

一般情况下,早产儿黄疸高可能是生理性黄疸,也可能是病理性黄疸,具体内容如下:
早产儿出生24小时以后发生黄疸,并能够在14天以内自然消退,没有其他症状,称之为生理性黄疸,这种情况是正常的生理现象,家长不需要过于担心。如果新生儿患有新生儿溶血、先天性胆管闭锁病症,会使血液中的红血球老化破坏后,血红素就会游离出来,经代谢后产生胆红素,通过血液运送到肝脏,经肝脏的代谢后,由胆管排泄于肠道,从而出现早产儿黄疸高的情况,这位病理性黄疸,需要及时进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,早产儿呼吸暂停一般是原发性的,多见于胎龄小于34周,常发生在生后3到5天,主要是因为早产儿脑干呼吸控制中枢发育不成熟,主要是因为早产儿脑干呼吸控制中枢发育不成熟。
还可能是呼吸肌发育不全,咳嗽反射较弱,因此早产儿,呼吸一般呈浅快,不规则形,容易出现呼吸暂停和周期性呼吸,因此早产儿特别要观察呼吸的情况。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析:新生儿轻度缺血缺氧性脑病,应该与胎儿宫内窘迫,或者是难产有关系。
指导建议:针对这种情况,只需积极治疗(比如,给孩子及时吸氧以及必要的药物治疗等),应该可以缓解。

刘小民主治医师内科中北大学医院已帮助用户:89764
擅长:代谢类疾病