早期原发性心肌病治疗

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早期原发性心肌病治疗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
原发性心肌病早期一般不能发现的,因为没有特殊的症状。一旦出现症状就已经到了中,重度的程度,如心力衰竭,心律失常和血栓栓塞等。临床上早期治疗主要是针对心肌损害用药,主要是应用营养心肌的药物,如三磷酸腺苷,肌酐,辅酶A,辅酶q10等。也可以用β受体阻滞剂。如果出现心衰可以用洋地黄类,血管扩张剂,利尿剂,纠正心律失常药物等。心律失常根据具体性质对症用药。如果有栓塞用抗凝剂
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相关问答

原发性心肌病是一种以心肌病灶为主要病因不明的心脏病。
此症分为三种类型:一种是扩张性心力衰竭,表现为左心室或左右心室增大,并伴有心室肥大,心室缩小,并无充血性心力衰竭。心律不齐是常见的,并且随着时间的推移,会逐渐恶化,可以在任何时期出现致死。第二种是肥大型心肌病变,其特点是心房增大,以左室为代表,尤以室壁为主,并伴有同心性肥大,或有明显的收缩。第三种限制心肌病变,表现为心肌病变的侵袭性和非侵袭性心肌病变,或心肌、心内膜纤维化,使心肌充满阻塞。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

原发性心肌病可以通过生活护理、药物治疗等方式进行改善。
原发性心肌病有肥大性心肌病,扩张性心肌病和限制性心肌病。如果是肥胖型心肌病,如果没有明显的临床表现,或者是有心脏和器官方面的疾病,可以通过日常的生活方式来进行监测,同时还可以服用一些β受体阻滞剂来缓解。扩张型心肌病可以通过对症的方法来改善心律不齐和心力衰竭的症状。有条件的限制型心肌病可以通过药物进行药物的对症处理,如利尿药,血管扩张药等。需要在医生的帮助下进行具体的处理。

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原发心脏疾病分为三种,即扩张性心肌病,肥胖性心肌病,以及限制性心肌病变。不同的心肌疾病表现不一,但也有一些是没有特征性的。扩张型心肌病变时,会有心慌,气短,水肿等表现。心悸、心慌、胸闷、气短等是肥胖性心肌疾病的常见表现。有发烧,头晕,疲倦等表现在限制性心肌疾病的初期。建议患者必要时及时就医,尽快治疗,不要让问题变得更加严重。

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早期原发性心肌病可以通过使用药物、合理调节日常等方式进行治疗。
1.使用药物:如果出现早期原发性心肌病的情况,患者可以在医生的指导下使用地戈辛、硝酸异山梨醇酯等药物进行治疗,帮助缓解不适症状。生活中,患者应当多休息,不要过于劳累。
2.合理调节日常:早期原发性心肌病的患者,还需要合理调节日常,具体表现为养成健康的生活习惯,及时戒烟戒酒,不要长时间熬夜,规律作息。

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通常情况下,原发性左心肌病患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
手术治疗:原发性的左室心肌病大多数肥厚性心肌病主要累及左心室,在室间隔左室后壁和其他的左室壁发生心肌的增厚,患者可以行外科手术或化学消融,减轻梗阻,减少猝死发生。
日常护理:原发性左心肌病患者应少进食高脂肪、高热量、油腻的食物,还可以适当的进行运动,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

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扩张型心肌病变也被确诊为早期的治疗。早期的治疗方法是以ACEI、β受体阻滞、醛固酮受体拮抗剂等为首选,这些药物都要从低剂量逐步增加到病人可以承受的最大限度。
服药期间要定时复查,依据病情适当的加减量,以取得最佳疗效。除了用药之外,在日常生活中要多注意多休息,不要过度的紧张,不要过于兴奋,不要受寒,避免出现其他不良的症状。

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