肥厚心肌病吃什么药

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肥厚心肌病吃什么药
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
肥厚性心肌病可以吃普萘洛尔、美托洛尔这些β受体阻滞药,它可以减弱心肌的收缩力,减慢心率,能够减轻运动时外周血管的扩张,从而就能减轻流出道梗阻及压力差,增加心室舒张期的充盈量,降低心肌耗氧量,防止心律失常,增加心搏出量,来缓解呼吸困难,防止心绞痛及晕厥的发生。还可以选维拉帕米,硝苯地平,地尔硫卓钙离子拮抗剂可以选择性的阻止钙细胞内流,能够减弱左心室的收缩,减轻左室流出道动力性梗阻。如果不能耐受β受体阻滞及钙拮抗药物的时候,可以用药物丙吡胺。
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相关问答

目前临床上缺少肥厚性心肌病的专用药物。
贝塔阻滞剂是首选的一线用药,如果患者不能耐受贝塔组织剂,或者有禁忌,可以选择钙离子拮抗剂。如果是肥厚型梗阻性心肌病,钙离子拮抗剂会增加流出道阻塞,尤其是在心功能不全时,可以服用洋地黄制剂和利尿剂,可以增强心肌收缩能力,降低血容量,增加心室梗阻,如果心塞时有快速十率的房颤,可以选择洋地黄,也可以选择利尿药物,同时要注意缓解肺淤血,配合贝塔受体阻滞剂、钙拮抗剂等。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于肥厚心肌患者而言,在平时应注意规律饮食,讲究合理膳食,忌过多油腻刺激性食物,应多食蔬菜和水果,忌过高热量食品,多吃含维生素B和维生素c丰富的食品,多食纤维制品等。
并养成良好习惯,熬夜、暴饮暴食等都会给心脏带来不利影响,增加心脏负荷,导致更加不舒服症状,增加肥厚性心肌病病情。另外建议忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

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心肌病服用何种药取决于属于哪种心肌病,不同心肌病所选用药也有所不同。
如果是扩张性心肌病推荐长期口服螺内酯、美托洛尔、依那普利或者厄贝沙坦治疗。肥厚性心肌病、伴流出道梗阻者不能使用具有正性肌力的药,例如洋地黄类制品地高辛和硝酸酯类、硝酸甘油、硝酸异山梨酯。缺血性心肌病时,应服用冠心病二级预防药物并加用治心衰药物如阿司匹林、美托洛尔、螺内酯、氯比格雷、辛伐他汀、依那普利、等药物。

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肥厚型心肌病吃的方面,给予低脂、高蛋白等易消化的食物;补充适量纤维素;多吃新鲜水果蔬菜;进食宜清淡消化低脂肪高蛋白之品。少食多餐,每餐不宜过饱,晚餐应尽量少吃。多喝水要多吃富含维生素B,维生素C之品。多食用纤维之品。

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擅长:内科、心血管疾病

继发性心肌病需要根据实际情况吃药。
1.病毒性心肌病,根据病因患者需要在医生的指导下吃抗病毒、营养心肌的药物进行对症治疗。
2.代谢性心肌病如糖尿病时,应当积极控制血糖,并且需要遵医嘱吃纠正心功能的药物,如果合并有心功能障碍,应给予螺内酯、阿托伐他汀等药物进行治疗。
需要注意的是,日常生活中,患者应当注意合理膳食,避免吃过于油腻、刺激的食物。

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心肌病要吃一些有营养的食物,比如说一些高蛋白的或者是高纤维高维生素的,这些食物是比较好的。
日常生活中可以多吃一些蔬菜和水果,这对人体有很大的帮助。由于该病的病因有很多,有原发性和继发性两种,因此要根据医生的建议进行相应的治疗。心肌病的患者一定要合理的安排自己的饮食,避免因为饮食不当而加重症状。心肌病的患者一定要吃一些易消化的食物,而且要避免吃油腻的食物,还要避免吃辛辣刺激性的食物。

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