妊娠合并甲状旁腺功能亢进怎么治疗

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妊娠合并甲状旁腺功能亢进怎么治疗
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
抗甲状腺药物,易通过胎盘造成胎儿甲低或甲状腺肿。很多药物需要谨慎使用,以免造成不良影响。如果出现轻度的妊娠合并甲状旁腺功能亢进状况,可暂时使用抗甲状腺药物治疗,调整饮食,定期复查。病情严重者需要在门诊医嘱下,服用正规药物。在妊娠中、晚期剂量不宜过大,一般以维持母血中T3、T4水平不超过正常水平为上限。以丙基硫氧嘧啶为首选药,用药期间需要严密监测甲状腺指标。
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一般来说,妊娠合并甲状旁腺功能亢进需要选择药物治疗。
但是抗甲状腺药物容易引起胎儿甲低、甲状腺肿等疾病的发生。为了避免产生副作用,需要慎重服用。妊娠伴有甲状旁腺功能亢进的情况,可以通过服用抗甲状腺药物,改善饮食,定期复查。严重的患者可以在医生的指导下使用药物。妊娠中晚期剂量不宜过高,以保持母血中T3和T4水平的水平为上限。推荐使用丙基硫氧嘧啶,在治疗过程中要密切观察甲状腺的各项指标。

张露副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

  一旦明确诊断,原则上应采取手术治疗,切除腺瘤或部分切除增生的腺体。手术探查时,如仅一个甲状旁腺肿大,提示为单个腺瘤,应切除肿瘤。如4个腺体均增大,提示为增生,应切除3个腺体,第4个切除50%,必要时做冰冻切片病理检查。妊娠期行甲状旁腺手术,最好选择妊娠16~26周进行,此时最为安全,妊娠末期手术会增加早产的危险性,可保守治疗,待产后行手术治疗。妊娠早期发生甲旁亢一般主张终止妊娠,如胎儿珍贵或不愿终止妊娠者可保守治疗,待妊娠中期手术治疗。   合并本病孕妇包括有手术禁忌证者,要根据病因、疾病轻重程度、症状及全身情况,做个别监护和治疗。给予低钙饮食、静滴盐水、给予呋塞米,并口服有机磷药物每天1.5~2.5g,糖皮质激素等治疗。无症状者可严密观察,一般预后良好。   发生高血钙危象应紧急抢救,包括:   1.限制钙和维生素D的摄入。   2.补充液体,可静脉注射大量生理盐水,根据失水情况每天给予4~6L,大量生理盐水既纠正失水又因大量排钠而促使钙从尿液中排出。补足液量后可应用呋塞米利尿,促使尿钙排出,注意维持水和电解质平衡。   3.给予泼尼松。   4.静脉输入磷酸盐。   5.使用降钙素2~8U/(kg?d)皮下或肌内注射。   6.维持水和电解质平衡,严重时透析治疗。   新生儿出生后应定期做血钙检查,避免采用含磷过高的牛奶或奶粉喂养以免加重低血钙。

王伟医师儿科已帮助用户:49389
擅长:小儿外科

指导意见:您好朋友,根据您的阐述,我了解到您的病情,建议您到正规的医院接受治疗,建议您做手术治疗,守住治疗是最快最便捷的方法,注意饮食。祝您早日康复。

张可娜护士妇产科巩义市第一人民医院已帮助用户:163698
擅长:妇产科

你好。是由于体内存在刺激甲状旁腺的因素,特别是血钙、镁过低和血磷过高,腺体受刺激后增生,肥大,分泌过多的甲状旁腺激素,代偿性维持血钙、磷正常。本症多见于维生素D缺乏症、严重肾功能不全、骨软化症、妊娠或哺乳妇女。在单纯维生素D缺乏和假性甲状旁腺功能亢进症,一般仅需补充适量维生素D,纠正血钙、磷异常。

张青皮肤科济宁市中区人民医院已帮助用户:259
擅长:肺炎球菌肺炎,肺栓塞,大叶性肺炎,大楼病综合征,肺脓肿,肺炎杆菌肺炎,肺隐球菌病,皮肤性病

你好。是由于体内存在刺激甲状旁腺的因素特别是血钙、镁过低和血磷过高腺体受刺激后增生肥大分泌过多的甲状旁腺激素代偿性维持血钙、磷正常。本症多见于维生素D缺乏症、严重肾功能不全、骨软化症、妊娠或哺乳妇女。在单纯维生素D缺乏和假性甲状旁腺功能亢进症一般仅需补充适量维生素D纠正血钙、磷异常。

栗蕊医师中医科寻医问药网驻站医生已帮助用户:779
擅长:胃肠道感染,胃溃疡,肠胃炎,急性单纯性胃炎,胃石症

病情分析:你好,甲亢是可以看好的,具体需要治疗多久是要根据个人的体质与病情以及治疗方法来综合评定的,由于甲亢患者的食欲表现亢进,导致甲亢患者多食且消瘦,甲亢的症状可并伴有各种消化系统不良的症状,如腹泻、厌食等。
意见建议:建议到正规医院做一个全面检查,不同的甲状腺疾病、不同的病症,则治疗方案也不同。不能盲目治疗,以免造成病情恶化,祝早日康复。

牛立志主治医师内科已帮助用户:91
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤