肾盂癌是什么病

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肾盂癌是什么病
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
肾盂癌是指肾盂处的肿瘤,其中90%是移行细胞癌,鳞癌占7%、腺癌约占1~3%。临床多表现为不明原因的血尿,特别是尿中红细胞检查为正形红细胞者。治疗以手术治疗为主,化疗、放疗效果较差。手术采取肾输尿管全切术。其预后主要与肿瘤的分期及病理学特征有关,其中1~4级的肿瘤3年生存率分别为90%、56%、40%和11%。
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相关问答

肾盂癌是指发生在肾盂或肾盏上皮组织的尿路上皮恶性肿瘤。间质性肾炎病人长期使用镇痛药、慢性炎症或结石刺激、接触致癌化学物质常常是肾盂癌的诱发因素。发病年龄多在40岁以上,男多于女,约3∶1。发病部位左右无明显差异,两侧可同时发生,由于肾盂壁薄,周围有丰富的淋巴组织,肿瘤细胞容易向腹主动脉旁及颈部淋巴结转移。血行转移的主要脏器是肺、肝及骨骼等。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

表现为间歇性、无痛性、肉眼可见全程血尿,可排出条索状血块;血尿时血块致输尿管梗阻可引起肾绞痛,肿瘤引起肾积水可出现腰部胀痛不适;多位于腰部和上腹部,出现肿块预示肿瘤阻塞导致肾积水或病情已经晚期;全身不适、食欲减退、体重下降是肿瘤患者常有的全身症状,部分患者还可伴有不同程度的发热、贫血或高血压;肾盂癌常发生早期转移,有时可扪及锁骨上肿大淋巴结。

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肾孟癌早期应行切除术,但器官保存手术也可用于单期和低度恶性肿瘤。肾盂癌的治疗主要是手术。切除受影响的肾和整个输尿管,包括输尿管开口处的膀胱部分,以防止残留输尿管中肿瘤的复发。

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高级别肾盂癌是属于末期,如果手术切除很成功,预后还是比较好的,5年存活率应该在70%以上。标准肾盂癌要切除患侧肾脏、输尿管及输尿管口周膀胱壁。因为肾盂上皮和膀胱上皮来源相同,为避免肿瘤膀胱种植转移,术后需要定期膀胱镜复查及膀胱灌药,这非常重要。

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肾盂癌可以考虑手术治疗,术后常规要进行化疗,但是化疗会有副作用,中西结合进行治疗会比较好,大多病人通过中西结合治疗后恢复效果都比较明显的,具体的还是要看病情来讲。

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肾盂癌不能活二十年。肾盂癌的存活率比较低。如果早期发现,肾盂癌没有转移,手术切除后,五年存活率是50%。也就是说,有一半人可以存活超过五年。如果肾盂癌切除后,病理回报级别比较低,分化非常好的,那么,因为肾盂癌是局限于泌尿系统内,转移的非常小,所以恢复非常好,存活可以超过十年。

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