高度房室传导阻滞怎么治疗

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高度房室传导阻滞怎么治疗
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
高度房室传导阻滞是临床上常见的一种严重缓慢性心律失常,这类患者往往合并心悸、胸闷、气短、乏力、头晕,严重时可以出现黑矇晕厥甚至阿斯发作,这类患者需要积极的应用提高心室率的药物,例如氨茶碱、阿托品、异丙肾上腺素、多巴胺等药物。如果药物治疗效果不佳,建议患者尽早安装心永久型心脏起搏器,避免心源性猝死的发生。
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相关问答

高度房室传导阻滞的临床表现一般有心悸、头晕、乏力等。
大多数患者在休息时可无症状,或有心悸感,在体力活动时可有心悸、头晕、乏力、胸闷、气短,如心室率过于缓慢,尤其是心脏同时有明显的缺血或其他病变。二度II型及以上的房室传导阻滞是高度房室传导阻滞。如果有两个心房在两个或四到五个心房内的心房内搏动后,伴随一个心房的跳动,就可能会变成高度房室传导阻滞。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

常见症状有心慌、表现为心率慢、P-R间期明显延长胸闷的感觉,严重有黑蠓的发作,要进一步查找引起房室传导的原因,有的是窦房结起搏功能差,要安装心脏起搏器辅助跳动。平时要注意休息。

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该疾病和饮食的关系不大是可以吃鱼的。高度的房室传导阻滞,主要是心脏电位活动传导系统疾病导致的,一般和心肌缺血以及电解质功能紊乱等有关。出现房室传导阻滞用调理心脏的药物治疗,严重的需要通过手术治疗,比如可以安装人工起搏器。具体药物的用法用量请遵医嘱。

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高度的房室传导阻滞确实是心律失常的一种,可以到当地正规的医院挂心内科就诊,可以在进行心脏彩超和心电图的检查看看,必要时还可以进行24小时动态心电图的检查,可以在据前面检查的结果看看是药物治疗,还是需要采用心脏起搏器的方式治疗了。每个人的病情不一样、病因也不一样、所以要针对不同的病因进行治疗。

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房室传导阻滞是一种常见的心律不齐,分为一度、二度、三度,二度分为I和II,具体的处理方式是:
1、一次性房室传导阻断:不需要任何药物的常规检查,没有任何临床表现;
2、2级房室传导阻滞:I型房室传导阻滞一般发生在晚上,一般不需要进行任何的处理,少数病人需要用阿托品、心宝丸等来改善传导;当出现明显的房室阻滞征象时,应设置起搏装置;
3、3度房室传导阻断:临床表现突出,严重时可发生昏迷,应置起搏装置。

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小儿房室传导阻滞的治疗方法有以下几种:
1、一度或二度Ⅰ型房室传导阻滞:建议患者在医生的指导下服用果糖、VC、辅酶Q10等药物进行治疗。
2、二度Ⅱ型或完全型房室传导阻滞:患者不仅要服用药物治疗心肌炎,还要应用营养心肌药来改善症状。
3、三度房室传导阻滞:永久性起搏器可以治疗心脏增大,心室率值小于40次/分钟的情况。
建议房室传导阻滞患者结合自身的实际情况,在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。

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