脑脊液细菌培养的临床意义

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脑脊液细菌培养的临床意义
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
因为神经外科很多患者都要进行开颅手术,硬脑膜被打开,血脑屏障遭到一定程度的破坏,容易引起颅内感染。也有的时候这些颅脑手术或者是颅内出血刺激引起了脑脊液当中的细胞数增高。经常没有办法分辨具体是颅内感染引起的,还是这些刺激引起。因此脑脊液培养就可以鉴别是不是细菌感染引起的。如果是细菌感染引起的,是什么样的细菌。根据细菌培养的结果,选择有针对性的药物来进行抗感染治疗,可以说是事半功倍,更加有利于来控制顽固的中枢神经系统颅内感染。
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相关问答

一般情况下,肌钙蛋白是一种具有特殊功能的检测方法,在心血管病的诊治中具有重要作用。
高肌钙蛋白在心血管病的诊断中有99%的特异度。因此,百分之九十九的肌钙蛋白升高都是由心源性造成的,与心脏病有关,需要特别注意。欧洲心脏学会在2017年公布的第4版本的心肌梗塞的定义中提到,肌钙蛋白是确诊AMI的必备要素。原来是肌钙蛋白增高99%,这是AMI的一个重要指标,其它辅助指标包括:缺血性胸痛,心电图改变,以及超声、冠状动脉造影等。肌钙蛋白除了能确诊心肌梗塞外,还能作为心肌损伤和心肌炎的诊断指标。因此,肌钙蛋白在心脏方面的作用是巨大的。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压变动的临床意义主要表现为高血压、低血压、双侧上肢血压差别显著的判断。
1、高血压:高血压的情况受很多因素影响,比如情绪激动或者是紧张、运动等情况,建议在心情平和的条件下采用标准测量法,至少要测3次不同时间的血压情况,但3吃检测的收缩压值达到140mmHg或者舒张压达到90mmHg,可以认为有高血压的情况。高血压大多数是原发性的,小于5%的比例是可以继发与其他的疾病,这种情况下称为继发性高血压或症状性高血压。
2、低血压:血压低于90/60mmHg的时候称为低血压。多见于严重的病症情况下,比如休克、心肌梗死、急性心脏压塞等,但是也可以有体位性低血压,这种情况一般没有症状。
3、双侧上肢血压差别显著:当检测双侧上肢血压差别达到5-10mmHg超过,属于异常,多见于多发性大动脉炎或者先天性动脉畸形等。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

尿细菌定量培养的临床意义是尿含菌量大于等于十的五次方每毫升,为有意义的细菌尿,常为尿路感染。如果尿含金量为十的四次方至十的五次方每毫升者,为可疑阳性,需要复查。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

尿培养多用于检查泌尿系感染,如膀胱尿道炎、肾盂肾炎等的病原菌,并可以检查病原菌对药物的敏感情况,从而帮助选择有效的药物进行治疗。尿培养标本的留取,应避免杂菌污染。可用无菌导尿取尿,临床多采取中段尿液。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,舒张期奔马律主要的临床意义是提示患者心衰加重。具体分析如下:
通常来讲,正常成人心脏跳动有两个心音,称为第一心音和第二心音,奔马律为出现在第二心音后的附加心音。舒张期奔马律是通过心脏听诊得知的。而发生舒张期奔马律的人通常都患有严重的心力衰竭,因此,可通过舒张期奔马律早日判断病情,方便对症下药。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,谷丙转氨酶升高是检验肝功能的一项指标,具体内容如下:
谷丙转氨酶是肝功化验的一项指标,谷丙转氨酶升高说明肝功能受损。脂肪肝主要是由酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,也就是喝酒或不喝酒导致的转氨酶升高。患者要注意控制脂肪含量,同时要注意适量的运动,能够促进肝脏的新陈代谢。患者还可以服用多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物。此外,肝硬化、肝癌等也会导致谷丙转氨酶升高,需要进行保肝、降酶治疗。

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擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤