脑脊液耳漏怎么治疗

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脑脊液耳漏怎么治疗
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
脑脊液耳漏是因为颅底骨折引起的,首先要卧床休息,不能过多活动,另外要避免用力憋气、打喷嚏和咳嗽等,这样能够促进破口的修复。此外脑脊液耳漏容易引起颅内感染,这需要应用抗生素来预防感染,要注意避免堵塞耳道,保持引流的通畅。如果经过上面这些治疗半个月不见好转,可以进行腰大池引流治疗,仍然恢复不了的需要通过手术修补硬脑膜的破口。
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相关问答

出现脑脊液的耳渗漏,需要立即就医,患者可以通过以下方式进行治疗:
有的病人是由于头骨的断裂等原因造成的,通常在休息期间,或是在骨折痊愈之后,病人的脑脊液耳漏也会慢慢好转。有些病人是头骨粉碎,通常要做外科手术,修复了部分的头盖骨,就能缓解脑脊液耳漏的情况。
大多数病人都要在床上静养,避免出现精神压力,避免出现情绪波动,避免剧烈的大便、咳嗽、咳痰等情况,以免患者脑脊液耳漏的症状加重。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑脊液耳漏临床表现为鼓室内有液体积聚或经穿孔鼓膜、咽鼓管流出、中耳乳突的慢性炎症反应、听力下降等,部分患者可能有体温异常、颅内压增高的症状。本病可能并发颅内感染、低颅压综合征等疾病。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,然后在医生的指导下进行治疗。
此外,脑脊液耳漏患者一定不要堵塞流出道,让它慢慢的向外流出,可以每天每日不时的擦拭。

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治疗脑脊液耳漏主要有手术治疗、药物辅助治疗等。
1.手术治疗:如果出现持续性的脑脊液漏,尤其是自发性的脑脊液耳漏,需要及时进行外科手术,避免出现颅内感染。
2.药物疗法抗生素,主要是为了预防和预防感染。建议与阿莫西林、甲硝唑或盘尼西林合用,也可以通过静滴呋塞米、甘露醇等来降低颅内压力,也可以通过口服或者通过静脉注射来控制脑脊液的产生。

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一般来说,脑脊液增多昏迷不醒需根据具体的病因进行治疗,具体如下。
正常情况下,脑脊液增多昏迷不醒需要积极查找脑脊液增多的原因。如果是颅内感染、肿瘤以及脑出血引起的梗阻性脑积水,通常可应用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等药物对患者进行脱水和降颅压治疗,必要时可进行手术。脑脊液增多昏迷不醒还可能是因为交通性脑积水,此时可以给患者口服乙酰唑胺,以减少脑脊液的分泌。

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当持续出现单侧清澈的鼻水时,可以先检查症状。当其他症状不明显,但低头时只有清水流出时,必须小心,脑脊液漏对鼻水止痛剂无效。肥胖、睡眠呼吸暂停和女性是自发性脑脊液鼻漏的高危人群。当有相关症状时,不要只把它当作顽固的鼻过敏或感冒。

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没有脑脊液神经这样的诊断。从检查内容和症状描述来看,它应该是中枢神经系统的损伤。头痛、头晕、食欲不振和严重呕吐与颅内压升高有关。此时,需要检查脑脊液以确定颅内压升高的原因。

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