脑干梗塞康复治疗的方法

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脑干梗塞康复治疗的方法
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
脑干梗塞患者临床表现为交叉瘫,四肢内收肌群肌张力增高,伴或不伴言语吞咽功能障碍。康复治疗主要包括以下几个方面:1.PT肢体功能训练,重点降低内收肌群肌力,提高外展肌群肌力,平衡内外侧肌力,改善平衡功能,纠正异常步态,建立分离运动模式,弱化联合运动模式,尽早建立正常运动模式。2.ST言语及吞咽功能训练,借助洼田饮水试验、30秒内吞咽口水次数及咽反射来检查评定患者吞咽功能,以针刺、言语吞咽治疗仪、冰刺激、面颊部肌肉训练等治疗训练方法为主,逐步提高患者吞咽功能,避免误吸导致的吸入性肺炎、窒息等危险。3.OT作业治疗,进行上肢运动的及手功能康复训练,提高精细动作的准确性,提高ADL日常生活能力,为早日回到正常工作生活做好基础。4.平时注意良肢位的摆放,肩,肘,腕,髋关节为重点,避免肩关节半脱位,避免关节过伸。
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相关问答

脑干梗死严重。会累及到患者的意识,容易出现呼吸、心脏骤停甚至可危及到患者的生命。但并不是所有的脑干梗死都是非常严重的,脑干梗死的严重程度与否,与患者脑干梗死的部位、脑干梗死的面积都有密切的关系,比如延髓背外侧的梗死,容易有猝死的风险。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干梗塞早期很难根治,如果超早期达到溶栓的适应症,可以进行溶栓,如果效果好,可以溶解血管中的血栓,让血管重新开放,不会留下较大的后遗症。
但对于梗死面积大,血管动脉硬化严重,不稳定斑块破裂的病人,即使提前进行溶栓,一般也会留下一些后遗症,比如吞咽困难,肢体活动不良,麻木,偏瘫,语言迟钝,饮水呛咳等等。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可能会有头晕目眩、耳鸣耳聋、视物模糊、恶心呕吐、血压升高、口眼歪斜、面部麻木、吞咽困难、意识障碍、走路不稳、共济失调、复视、偏瘫、四肢瘫等症状,不同的人可能出现的症状不同。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干阻塞是指脑干梗死,是一种比较严重的脑梗死,需要从以下几个方面进行康复训练:
1、肢体功能恢复:电刺激疗法、体育疗法、运动疗法、加压疗法等都是比较常见的治疗方式。在条件许可的情况下,应尽早下床进行肌力训练、站立训练、步行训练和适当的关节锻炼。
2、认知障碍的康复:包括注意力训练、记忆训练、思维训练等,包括简单的分析、判断、推理等训练。
3、语言障碍的康复:主要针对的是语言障碍,比如口面部肌肉的发音模仿训练,比如听、读、写等。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干梗死日常饮食中要制约摄入富含脂肪、胆固醇的食物,如:蛋黄、奶油、动物脑和内脏及各种精巧蛋糕和糖等。日常饮食宜选用低脂肪食物,如动物油、酸奶、豆类、鸡蛋蛋清、适量瘦肉、家禽、鱼类等,并注意增加维生素纤维的摄入,如各种蔬菜、瓜果、适量洋葱、大蒜、香茹、木耳等。平时要少吃盐,不要吸烟喝酒,少喝含糖的饮料。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干梗塞比较严重,比其他部位梗塞的危险更大。脑干是人体的生命中枢,有呼吸、心跳中枢。一旦脑干梗塞的发生面积比较大,容易导致患者出现脑干水肿,进而形成脑疝,导致患者的延髓被压迫,容易形成呼吸、心跳骤停,危害到患者的生命。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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