十二指肠损伤要做什么检查

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十二指肠损伤要做什么检查
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
1、腹部CT:表现主要分为直接征象和间接征象。
(1)直接征象:主要是十二指肠肠腔外周出现游离气体或着口服造影溢出肠腔,也可直接表现为十二指肠肠壁或肠腔不连续,这些都是十二指肠损伤破裂的直接影像学证据。一旦出现上述影像学表现,预示着患者需紧急手术探查。十二指肠血肿或挫伤。
(2)间接征象:当CT出现上腹部腹膜后积血或脂肪组织积聚,或局部血管损伤出现血肿时,也是十二指肠损伤间接表现,应重点观察。
2、血生化:白细胞及中性粒细胞进行性升高,血淀粉酶升高常常有助于诊断,但灵敏度不高,血淀粉酶正常也不能排除十二指肠损伤,常常需要结合患者具体病情。
3、诊断性腹腔穿刺或灌洗:若抽出淡黄色胆汁性液体,多为十二指肠或胆道损伤的表现。
4、消化道造影:对于病情较轻而诊断又不能明确者,可口服水溶性造影剂进行十二指肠造影,诊断多可明确。若为十二指肠破裂,经胃管注入水溶性造影剂后,可见造影剂由破裂口溢出。
5、腹部X线平片:见膈下游离气体,腰大肌阴影模糊,十二指肠腔外、右肾前旁间间隙游离气体和(或)液体积聚,右肾周阴影模糊,十二指肠扩张,多可明确诊断。
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相关问答

十二指肠损伤会有以下症状表现。
1、十二指肠腹腔内出血:急性腹部疼痛、恶心、呕吐、腹部肿胀,停泄等。
2、十二指肠壁间血肿:常伴有腹痛、压痛、胆汁性呕吐,随着病情的恶化,会导致体内的水溶性和酸碱平衡出现紊乱。
3、十二指肠壁外膜破裂:多见于上腹重度钝伤。短暂的昏迷后,几分钟后就会苏醒过来,没有异常表现,但会出现持续的腹部疼痛,恶心,呕血等。
日常生活中,应当注意多休息,不要过度劳累,饮食尽量以清淡为主。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,十二指肠损伤患者吃清淡易消化的食物比较好。具体情况分析如下:
十二指肠损伤患者可能会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、呕血和黑便等症状,十二指肠损伤患者吃清淡易消化的食物可以为人体补充营养的同时,还能促进身体的恢复,此外十二指肠损伤患者还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠损伤的治疗方法有以下几种。
十二指肠损伤一般早期诊断和早期治疗是首选的治疗方法,根据损伤的轻重,采取相应的治疗方法。患者应该禁食,给胃肠减压,可以在术前和术后使用头孢类、青霉素类等抗菌药物,或是通过十二指肠管断裂的简单缝合修复、十二指肠对端吻合术、十二指肠憩室切除术等方式进行治疗。
患者平时应该保持环境安静和室内空气新鲜,适当到户外活动,加强体格锻炼,注意饮食清洁卫生。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

十二指肠球后溃疡要做Hp检测、血常规等检查。
十二指肠球后溃疡通常是感染、遗传、胃酸分泌过多等原因引起的,患者要做Hp检测、血常规、内镜检查、X线钡餐造影、纤维胃镜检查等,从而帮助明确疾病及病情严重程度,也能为疾病的治疗提供指导意见。
日常生活中,需要还要保持良好心态,调整较为健康的饮食与作息习惯。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,良性十二指肠淤滞症要做以下检查:
1.体检:主要是看患者是否有消瘦、面色发黄等方面的情况。观察患者吃完后有没有包块,摸诊是否有腹痛,听诊肠鸣是否有异常。
2.化验:主要是检测病人的总体状况,大部分患者会出现红细胞和血红蛋白降低、白蛋白降低、贫血、合并的患者出现淋巴细胞增高等症状。
3.X线造影:患者进食钡餐后拍照,观察十二指肠是否有不正常的胀大及不正常的蠕动。对早期的确诊具有一定的帮助。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

十二指肠炎要做内镜、活检、X线钡餐造影等。
1、内镜:内镜表现可分为三型,I型为浅表型,病灶充血,水肿,反光增强,糜烂出血。
2、活检:十二指肠炎的主要症状是内膜炎细胞浸润,间接表现为毛细血管扩张、间质水肿、浅表上皮平坦、严重时可发生糜烂、绒毛萎缩、间质纤维组织增生等。
3、X线钡餐造影:X线表现多样,但其特征性不强,常与十二指肠溃疡混淆。多数患者出现激惹现象,持续痉挛,充盈不佳,容易排出。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。