急性坏死出血性脑脊髓炎的治疗方法有哪些

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急性坏死出血性脑脊髓炎的治疗方法有哪些
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
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视神经脊髓炎的治疗方法有以下几种:
如视神经脊髓炎患者症状严重,病情比较急促,需要通过激素注射、血浆置换等方式进行治疗。激素注射法主要是通过静脉注射合适量的甲波尼龙,如果效果不明显,也可以注射一定量的免疫球蛋白进行治疗,但是要注意激素注射会引起病人出现依赖,使用时要小心。对一些严重的病人,也可以用血浆置换来治疗,通常在两个星期内需要置换四至七次,每次置换时的血浆容量大约是2-3升。

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急性播散性脑脊髓炎又称感染后脑脊髓炎、预防接种后脑脊髓炎,系指继发于麻疹、风疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或预防接种后,广泛累及脑和脊髓白质的急性炎症性脱髓鞘疾病。临床上可分脑型、脊髓型和脑脊髓型三种。

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急性化脓性脊髓炎的治疗方法有以下几种:
对于急性化脓性脊柱炎的治疗,患者必须使用足量有效的抗生素,在出现发热时进行血培养检查,可帮助检出致病菌与挑选合适的抗生素;对于大型的椎旁脓肿必须进行引流,患者腰部制动可有利于缓解疼痛,并有利于组织修复,以及全身营养支持疗法。对于有椎间隙感染的患者可行穿刺抽吸或留细引流管引流;手术主要有两种方法,为椎体切除减压术和病灶清除术。

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急性播散性脑脊髓炎的治疗方法主要是药物进行治疗。急性播散性脑脊髓炎是特发性中枢神经系统脱髓鞘疾病其中一种,主要病理改变为大脑、脑干、小脑以及脊髓多发播散性脱髓鞘改变,与病人自身免疫反应相关。

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急性播散性脑脊髓炎首选的药物可以应用激素进行治疗,可以应用药物进行治疗,脑脊髓炎的病因,多是由于一些病毒感染,或者是接种疫苗后引起了免疫系统的障碍,导致了中枢性脱髓鞘病变,从而引起一些临床症状。临床上会表现为头痛,发热,偏瘫,出现意识方面的障碍,严重的可以出现昏迷,癫痫发作。如果确定诊断为急性播散性脑脊髓炎。

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急性脊髓炎细菌感染导致的脊髓炎,还是无菌性的脊髓炎,这个在治疗药物的选择上还是有区别的,在进行腰穿脑脊液的检查和脊柱MRI的检查,假如检查提示是细菌感染的话,则可以采用抗生素治疗。

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