肺放线菌病的治疗方法有哪些

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肺放线菌病的治疗方法有哪些
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
对于肺放线菌病的治疗,提倡根据病灶位置、病变程度及临床表现制定相应的治疗方案,主要包括药物治疗和手术治疗。
一、药物治疗
1、β-内酰胺抗生素:
(1)青霉素:疾病早期,静脉给予大剂量的青霉素(以促进脓肿和感染组织中的药物渗透)已被公认是治疗的首选方案。
(2)头孢菌素:如果青霉素无效,可改用头孢菌素类抗生素。
(3)大环内酯类抗生素:放线菌通常与其他机会性细菌协同发生,最显著的是革兰阳性球菌。当单纯β-内酰胺抗生素治疗效果不佳时,可考虑加用红霉素。
2、四环素类抗生素:对于孕妇和青霉素过敏的患者,四环素是最佳选择。
二、手术治疗
若经内科保守治疗无效或怀疑恶变,伴脓肿或脓胸者常需外科手术治疗。手术原则是切除病灶及治疗并发症,术后至少继续药物治疗1~2个月。
三、其他治疗
高压氧疗:高压氧疗可用作肺放线菌病常规治疗的辅助手段。
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相关问答

临床症状类似慢性肺炎低热咳嗽或咳有硫磺颗粒血痰,合并有胸腔积液时,可形成多发瘘管排出硫磺颗粒,晚期可出现消耗性表现,如消瘦贫血、低蛋白血症,x线表现为双中下肺不规则斑片状阴影。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

  青霉素G治疗有特效。剂量宜大,根据病情为200万~1000万u/d静脉滴入。病情稳定后可减量。疗程长,一般为1~3个月,或继续使用至病灶吸入为止。若青霉素疗效不满意,可加用大剂量磺胺药(血浓度达5~10mg%),能提高疗效。若对青霉素过敏或治疗无效,可改用链霉素、红霉素、林可霉素、四环素及头孢菌素类抗生素。胸壁脓肿或脓胸必须切开引流。久治不愈的放线菌性肺肉芽肿、纤维化、支气管扩张、胸壁或肋骨病变、瘘管等可采用手术切除。

副主任医师妇产科已帮助用户:93896
擅长:擅长妇科疾病的诊疗

您好!不知您具体的病情是怎样的。建议您提交详细的病历资料和相关的检查结果,以便于给您针对性的指导

蒋欢梅医师内科石家庄市中医院已帮助用户:74106
擅长:血液病 肾病

  青霉素G治疗有特效。剂量宜大,根据病情为200万~1000万u/d静脉滴入。病情稳定后可减量。疗程长,一般为1~3个月,或继续使用至病灶吸入为止。若青霉素疗效不满意,可加用大剂量磺胺药(血浓度达5~10mg%),能提高疗效。若对青霉素过敏或治疗无效,可改用链霉素、红霉素、林可霉素、四环素及头孢菌素类抗生素。胸壁脓肿或脓胸必须切开引流。久治不愈的放线菌性肺肉芽肿、纤维化、支气管扩张、胸壁或肋骨病变、瘘管等可采用手术切除。

主治医师内科已帮助用户:52700
擅长:擅长消化道疾病的诊疗

  肺部感染从支气管炎开始,有化脓怀肉芽肿,多发性小脓肿形成。在脓肿内可见到硫磺颗粒,周围为类上皮细胞、多核巨细胞、嗜酸粒细胞和浆细胞,再外为纤维性病变。病变累及胸膜,引起胸膜炎或脓胸,并可穿破胸壁形成瘘管。本病特点为破坏和增生同时进行,在病变结疤痊愈的同时,仍可向周围组织扩展。 

主治医师内科已帮助用户:52700
擅长:擅长消化道疾病的诊疗

你好:
这个你最好带着你的检查结果去北京协和医院去看看

刘业娟内科个体医院已帮助用户:210631
擅长:内科、消化内科