急性左心衰竭会有哪些症状表现

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急性左心衰竭会有哪些症状表现
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
急性左心衰竭的临床表现以肺淤血、体循环淤血及组织器官低灌注为主,可表现为端坐呼吸、粉红色泡沫痰、低血压等。若患者病情严重,还可出现心源性肝硬化、电解质紊乱等并发症。
1、一般症状:呼吸困难且较重,呼吸快速,每分钟高达30~40次,强迫体位,面色无血色、大汗、烦躁、咳嗽比较频繁、粉红色唾液泡沫,非常严重的患者神志比较模糊。
2、肺水肿的发展过程:
(1)发病初期:患者感到呼吸急促、焦虑,查体心率加快,皮肤较灰白,X片显示肺门有典型的阴影。
(2)间质水肿期:它会加剧呼吸困难,但不会吐泡沫痰,降低呼吸频率,皮肤较苍白,发绀,心律加快,肺部喘息,有时还有小噼啪声。
(3)肺泡水肿期:肺水肿以极度呼吸困难,严重紫绀,呕吐白色或粉红色的泡沫痰,肺部布满哮鸣音和水泡音,除了心率加快,还伴有奔马律。
(4)休克期:休克期出现在水肿高峰期之后,倘若患者在水肿高峰期没有得到及时的治疗,接下来就会出现血压下降的症状,继而进入休克期。
(5)临终期:临终期的特点主要有3点:一是昏迷;二是休克;三是出现严重的心律失常现象。
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相关问答

一般情况下,急性左心衰主要以肺淤血、体循环淤血、低血、多见于端坐呼吸、粉红色泡沫痰、血压低等。如果病情较重的话,可能会有一些合并症,如心脏的肝硬化、电解质紊乱等。
急性左心衰常见的临床表现:呼吸急促、脸色苍白、大汗、烦躁、咳嗽频繁,伴有粉红色唾液,病情严重者,还可能出现意识不清的情况,其特征包括昏迷、休克、心脏骤停等。如果患有急性左心衰竭,建议患者及时去医院就诊,以免对身体造成不良影响。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,急性左心衰竭通常没有首选药。具体分析如下:
急性左心衰的治疗是一系列的治疗方案联合应用,患者需要综合使用多种药物进行治疗。缓解病情的药物主要有西地兰、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等扩张血管的药物,而利尿剂则是治疗急性左心衰竭比较好的选择。同时还需要在患者静养、半卧位、输氧、心电监护下进行治疗,如果需要的话,可以采用有创呼吸机进行综合治疗。

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冠心病、心肌劳损、心律失常等都会导致急性左心衰竭,临床上以急性肺水肿为主,还会出现心悸、呼吸困难等症状,严重的还会出现晕厥。可以通过硝酸酯类、硝普钠等药物来促进血管的扩张。还有一些积极的肌肉力量的药物,可以起到促进血液循环的作用。出现呼吸困难时,可以通过吸氧来缓解。日常生活中尽量不要做体力活,少吃辛辣刺激的食物。

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一般情况下,急性左心衰的表现有呼吸困难、坐姿、焦躁等,具体内容如下:
急性左心衰的主要症状是:病情急骤,病人会突然出现剧烈的呼吸困难、坐姿、焦躁、呼吸频率每分钟30~40次、经常咳嗽,病情严重者会咳出白色泡沫痰或粉色泡沫痰。检查发现病人脸色苍白、发绀、大汗淋漓、皮肤潮湿、心跳加快、心尖部第一心音变弱、舒张期奔马律、p2亢进,肺先不罗音,后肺充满湿啰音、哮鸣声、心源性休克、意识不清。

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通常来说,急性左心衰的临床表现有呼吸急促、胸部疼痛、胸部憋闷、全身多汗、胸部有湿啰音等。
急性左心衰指因某种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低和(或)心脏负荷明显增加,导致心排血量急剧下降,肺循环压力急剧上升而引起的临床综合征。有劳累后呼吸困难或夜间阵发性呼吸困难的病史,有高血压、肺炎、过度输液等诱因。临床表现为呼吸急促、胸部疼痛、胸部憋闷、全身多汗、胸部有湿啰音等。

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左心衰竭的临床表现有以下几方方面:
1、劳力性呼吸困难:当运动增多时,会出现气短、心悸等症状,当运动量增大时,会有呼吸障碍,导致劳力性呼吸困难的喘息。
2、夜间阵发性的喘息:夜间睡眠时,会有突发的窒息感,必须要起身来减轻;
3、端坐呼吸:坐姿可以维持基本的呼吸,但如果是在仰卧状态下,呼吸会出现明显的呼吸障碍,有些病人甚至要选择高枕仰卧。

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