尼曼-皮克病要做什么检查

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尼曼-皮克病要做什么检查
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
1、体格检查:视诊了解皮肤有没有蜡黄改变以及黄棕色的色素沉着,腹部隆起以及出血,触诊可以了解肝脾有没有肿大等。
2、血常规:通过血常规检查血红蛋白、红细胞、白细胞、血小板等计数,可以判断患者有没有贫血,是否有白细胞减少,可以了解有无脾功能亢进等改变。
3、尿液检查:测定尿液中神经鞘磷脂量,可以辅助诊断尼曼-皮克病。
4、血脂检查:血脂检查可以了解脂质代谢情况,如高密度脂蛋白降低、甘油三酯升高等。
5、鞘磷脂酶活性检查:鞘磷脂酶活性测定有助于诊断尼曼-皮克病。
6、骨髓穿刺、活检检查:骨髓细胞学或组织病理切片找到尼曼-皮克细胞即泡沫细胞是诊断本病的关键,是诊断的依据之一。
7、基因检测:尼曼-皮克病属于常染色体隐形遗传,基因检测有助于产前诊断。
8、影像学检查:X线检查有助于了解肺部感染、骨骼等病理性改变。颅脑CT、MRI检查有助于了解脑部病变。腹部B超检查可以了解肝脾等改变。眼底检查了解眼底黄斑有无樱桃红斑。
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一般来说,小儿尼曼皮克病要做以下检查:
1.血象检查:多呈轻度贫血,红细胞大小及形状正常。白细胞数稍高,血小板正常,在淋巴细胞及单核细胞的胞浆中可见8~10个空泡,晚期病人血小板可降低,出凝血时间正常。
2.骨髓象检查:骨髓穿刺可查到泡沫细胞,其细胞较正常细胞异常增大,直径为15~90μm,胞浆嗜酸性,呈微细透明桑椹状的圆形小滴;胞核一般为单一,有时为多核,核多近于中央或靠近边缘,有2~4个核小体。典型的泡沫细胞Smith-Dietrich染色法可显阳性。
3.肝、脾、淋巴结活检:均可查到泡沫细胞。
4.器官鞘磷脂测定:各器官鞘磷脂显著增加,多为正常人的10倍以上。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

病情分析:皮克病是罕见的缓慢进展的认知和行为障碍的疾病这种疾病目前还没有什么好办法可以治疗只能采取对症治疗的方法
意见建议:你好对于皮克病患者只能采取对症治疗的方法尽量的减轻病患者的痛苦缓解病患者病情饮食上要清淡为主多吃容易消化的食物

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