根据病史、临床检查及影像学检查，根据检查结果，确定骨肉瘤的病灶类型。骨肉瘤的患者，可以通过肉眼观察到局部的肿胀，同时皮下静脉也会明显增多、增粗，触摸时会导致局部的皮肤温度上升和疼痛。X光、CT、核磁共振等影像学检查均可见骨形成、骨破坏、软组织等异常现象。宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物，如海带、紫菜、淡菜、海蛤等。
病情分析： 首先 检查一下肺部 做一个X光检查 全身进行骨扫描 碱性磷酸酶 血常规 局部拍置换部位的X光片 等等
问题分析：骨肉瘤的突出症状是肿瘤部位的疼痛，肿块，跛行，诊断明确时，全身状况一般较差，表现为发热、不适、体重下降、贫血以至衰竭。个别病例肿瘤增长很快，早期就发生肺部转移，致全身状况恶化。瘤体部位的病理骨折使症状更加明显。
意见建议：骨肉瘤的检查方法包括X线摄片，CT扫描和MRI检查，核素骨扫描，当考虑到骨肉瘤的诊断时，需要进行活体组织检查，尽快得到病理学检查的确认。
指导意见：除根据临床表现外，主要靠X线、CT作出初步诊断，最后其要依靠病理活检才能确定。据文献报告，骨肉瘤的5年生存率为30％－50％。
指导意见：您好，骨肉瘤是恶性骨肿瘤，最常见于胫骨近端和股骨远端，检查时建议您最好是结合核磁共振检查和拍片或ct检查，因为这两项检查有互相补充的作用，拍片或ct一般看骨头的情况，而核磁共振一般是看有没有软组织肿块、骨膜反应及codman三角等，这几项结合一般就能够诊断骨肉瘤了，不过术后病理是金标准！希望我的回答能给您带来帮助！
X线检查 (一)中央型 较周围型多见，以原发性为多。原发性者，肿瘤发生于干骺端髓腔内，呈一大的单房或多房状透亮区，边缘不规则，其间夹杂不规则的钙化点和碎骨片。有时可见大量的絮状钙化及骨化斑块遮盖骨质区，形成一致密的阴影。肿瘤膨胀生长，可使骨皮质变薄，一旦肿瘤穿破骨皮质或并发病理骨折、肿瘤很快侵入周围软组织中，形成软组织肿块，其内可见散在钙化点。由于肿瘤的刺激，骨膜下常有多层状新生骨形成，使骨皮质增厚或肿瘤穿破新生骨而出现“袖口”征。继发性肿瘤的X线表现为：肿瘤的溶骨性透亮阴影增大，边缘模糊，钙化点增多，聚集成堆可见钙化影溶解消失，最后肿瘤穿破皮质，在软组织中发展并形成钙化阴影。 (二)周围型 软中央型少见。其中继发性较原发性为多。骨软骨瘤的恶性变，常在原发骨软骨瘤的基础上显示软骨帽增大变厚，形成界限模糊的软骨组织肿块，肿瘤内及其周围软组织中，有多量散在的斑点状或絮状不规则钙化，有时可有粗而长的新骨形成，骨质部份也可显示小梁紊乱和破坏征象。软骨瘤恶变除显示生长迅速外并也可由于肿瘤的破坏而使原有之典型软骨瘤表现消失。少数病例可发生袖口状骨膜反应。 显微镜检查 主要可见肿瘤组织系排列紊乱，大小不一的软骨细胞，和少数粘液样细胞，广泛散在于成软骨组织的基质中。部分软骨有不规则的钙化或骨化现象。同一肿瘤的不同部分，分化程度也不尽相同，需加以仔细检查观察。
