跖骨头骨软骨病的治疗方法有哪些

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跖骨头骨软骨病的治疗方法有哪些
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
跖骨头骨软骨病的治疗原则是缓解症状,主要采用保守治疗,包括药物治疗、使用矫形鞋垫等,保守治疗效果不好的患者可采用手术治疗,如钻孔减压术、跖骨头截骨术等。
一、药物治疗
1、布洛芬:具有缓解足背部疼痛和肿胀的作用。可以减轻跖骨头骨软骨病的症状,少数病人可出现恶心、呕吐,胃肠道溃疡及出血。对本品过敏者、孕妇及哺乳期妇女、对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用。
2、对乙酰氨基酚:属于解热镇痛药,主要有镇痛的作用。如果过量使用,可引起对乙酰氨基酚中毒,出现恶心呕吐、腹痛、腹泻、出冷汗等,肝肾功能不全者禁用。
3、地塞米松:属于糖皮质激素药,具有抗炎的作用,一般采用注射疗法,可以缓解跖骨头的疼痛症状。糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。
二、手术治疗
1、钻孔减压术:主要用于缓解足部疼痛和肿胀,适用于早期炎症较明显的跖骨头坏死者。
2、跖骨头截骨术:适用于跖骨头坏死的患者,常截骨与植骨配合治疗。术中将跖骨头坏死的部分截除,用正常的骨组织将其替代。
三、其他治疗
1、矫形鞋垫:当出现疼痛,但症状轻时,可采用矫形鞋垫帮助缓解疼痛,减轻患足的负重,将重心转移到正常一侧,防止症状加重。
2、注意休息:多走或久站工作者、运动员等患者要多注意休息,避免跖趾关节长期处于劳损状态,从而加重病情。处于疾病早期的患者,用局部热敷等方法,能缓解疼痛。
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相关问答

跖骨头骨软骨病,临床上根据分期而采取不同的治疗方法:早、中期行保守治疗,晚期行病变的跖骨头切除。
急性阶段采用行走石膏,常能使疼痛缓解。在跖骨头尚未塌陷时,有学者主张通过跖骨头基底部骨干截骨向上抬高跖骨头,在跖面裂隙处植入松质骨以保持正常头外形。晚期切除相应的近节趾骨基部。由于病变早期的症状与体征不典型,很容易误诊,而导致跖骨头严重碎裂,出现关节退行性改变。所以患者出现不适症状后,需要立即前往医院就诊。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跖骨头骨软骨病会有前足疼痛、间歇性跛行、跖趾关节活动受限等症状表现。
跖骨头骨软骨病可能会出现跖趾关节疼痛的情况,并且在病变晚期,患趾的疼痛比较严重,另外患者还可能会出现间歇性跛行的情况,在走路时会因避免疼间的休息,疼痛会减轻,跛行也会逐渐消失易于观察。并且患者还可能会出现跖趾关节活动受限的情况,还会发生僵硬的情况。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

跖骨头骨软骨病为跖骨头缺血性坏死,好发于10~15岁的青少年。
跖骨头骨软骨病的发病原因不明,可能为应力反复作用于跖骨头部所致。患者可表现为足部的疼痛、肿胀,以及畸形改变。经积极治疗后,患者的病情可以得到控制。
早期诊断对于阻止病变的发展非常重要。患者症状急性发作时,应注意休息,减少负重。对发生畸形改变者,可以通过手术进行治疗。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:因为这种疾病在日常生活当中,人的行走过程当中这个地方出现的磨损比较严重,也就是说这个地方受到的外力比较多,这是人的生理解剖结构造成的。
意见建议:因为,我们还有一种骨折叫做行军骨折,也就是说的一种疲劳性的骨折,也是会出现在第二跖骨。都是同样的道理

史占广主治医师外科锦州市中心医院已帮助用户:0
擅长:擅长颈椎病,腰椎间盘突出,骨外科常见疾病的诊断与治疗。

【治疗】   急性阶段采用行走石膏,常能使疼痛缓解。在跖骨头尚未塌陷时,有人主张通过跖骨头基底部骨干截骨向上抬高跖骨头,在跖面裂隙处植入松质骨以保持正常头外形。晚期,切除相应的近节趾骨基部。   临床上根据分期而采取不同的治疗方法:早中期行保守治疗,晚期行病变的跖骨头切除。由于病变的早期,症状与体征不典型,很容易误诊,而导致跖骨头严重碎裂出现关节退行性改变。

王伟医师儿科河北省霸州市医院已帮助用户:49389
擅长:小儿外科