脑蛛网膜炎会有哪些症状表现

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脑蛛网膜炎会有哪些症状表现
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
脑蛛网膜炎的主要症状为头痛、视力障碍、脑积水、眼球震颤、颈项强直等,病人早期出现不同程度的发热和全身症状,随着病情的发展,脑组织水肿加重,出现颅内压升高、颈项强直、头痛、视力障碍等症状。
一、典型症状
1、视交叉部蛛网膜炎:早期为慢性头痛和视力障碍,头痛多集中在额、颞部或眼眶部,伴有一侧缓慢进行性视力减退,数月后波及对侧,病情严重者1~2周内科出现失明现象。脑组织粘连可引起不同位置视神经不同程度的粘连,引起视缺损。
2、颅后凹蛛网膜炎:
(1)中线型:早期头痛显著,继而出现呕吐和视力减退等症状。神经系统可出现视盘水肿,或继发性萎缩、颈项强直等颅内压增高的症状和体征。
(2)小脑凸面型:可形成囊肿,压迫小脑半球出现一侧小脑共济失调和眼球震颤。
(3)小脑脑桥型:常有一侧脑神经不同程度的损害,包括三叉神经、面神经、听神经的不全麻痹和面肌痉挛。当炎症粘连波及颈静脉孔区时,可有同侧舌咽、迷走和副神经损害的征象。
3、大脑半球凸面蛛网膜炎:可表现为头痛、癫痫发作或精神症状,头痛属持续弥漫性钝痛,程度轻,癫痫多为局限性发作。
二、其他症状
部分患者下丘脑受累者可出现有尿崩症、嗜睡症、肥胖、性功能减退等症状。
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相关问答

一般情况下,颅内、颅外的炎症、外科病变导致的颅内压升高、脑水肿部血液供应、脑疝等是脑蛛网膜炎的常见原因。
1、脑膜炎:脑膜炎、脑脊髓膜病毒、寄生虫等细菌的脑膜炎,以结核病主要原因为内耳与大脑的解剖学关系密切,一旦感染,或者是感染,很可能会对相关的神经造成一定的损伤,。
2、头外感染:主要是由于中耳炎、如果因病而造成大脑缺氧或营养不良,使其失去正常的机能,则会造成。
3、手术损伤:手主的手术损伤可能疾病,因为大会导致颅内感染引起大脑的部分血供不足,从而导致颅内病变造成短。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

进一步检查一下造成脑蛛网膜炎的主要病因,需要排除病毒以及细菌感染所引起。平时在日常生活中还需要注意,以清淡易消化的食物为主,饮食过度粗糙。针对病因进行治疗,严格的遵医嘱系统疗程用药,以免出现不良副作用。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脊髓蜘蛛网膜炎的临床表现主要是由长期发展而成,可以侵犯多个不同的部位,有多种不同的临床表现,例如单发性或者多发性的神经根疼痛,感觉功能不均匀,通常会有神经根或节段型的分布特点,而动作障碍则会有不对称性的单瘫、截瘫、肢体瘫,局限性蜘蛛网膜炎的症状较轻微,而弥漫性蜘网膜炎则是病情严重的,病期也会较久。感染、外伤、化学刺激、肿瘤等是造成蜘蛛网膜炎的主要原因,主要是脊柱结核、硬膜外脓肿、脑膜炎等,外伤多是脊髓损伤、腰穿等损伤蜘网膜,化学刺激常见于腔内注射药物或脊髓造影所用的碘油刺激造成,另外脊髓肿瘤、椎间盘突出、脊髓空洞症等也会造成脊髓蜘网膜炎。

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粘连性蛛网膜炎分型主要有中线型、小脑凸面型、小脑脑桥型等。
粘连性蛛网膜炎是一种慢性炎症,是蛛网膜腔里的反复炎症导致的蛛网腔的阻塞,而引起的一系列疾病。一般发病年龄在30-60岁,男性为主。粘连性蛛网膜炎分型包括中线型、小脑凸面型、小脑脑桥型等。小脑凸面型,病程比较缓慢。不论是哪一种分型,都应该及时治疗,饮食宜清淡、营养丰富,忌食辛辣刺激性食物。

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通常情况下,脊髓蛛网膜炎治疗方法为药物治疗。
治疗脊髓性蛛网膜炎,可以选择激素冲击,比如选择甲基强的松龙、地塞米松等药物,大剂量的冲击可以维持5-10天,具体要看病人的体质,基础疾病,年龄等因素。激素会逐渐减少,持续一段时间,这个时间取决于病人的具体情况,通常是两个月。另外,还可以选择丙种球蛋白,除了对病因进行治疗外,还需要补充维生素b1、甲钴胺、胞磷胆碱等营养神经的药物。

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蛛网膜下腔出血会有以下症状:
1.剧烈的头痛伴随着恶心和呕吐。
2.颈部僵硬和血性脑脊液。
3.意识障碍和精神症状,包括精神症状如意识障碍或易怒和谵妄;少数出现部分或全面癫痫发作,少数患者出现局灶性神经功能缺损体征,如动眼神经麻痹、轻偏瘫、失语或感觉障碍。
4.高热常发生在出血后3~6天,一般可达38.5℃~40℃,与红细胞破坏和热原释放有关。

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