儿童缺血缺氧性脑病的治疗方法有哪些

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儿童缺血缺氧性脑病的治疗方法有哪些
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
儿童缺血缺氧性脑病的治疗原则主要在于治疗措施的早期、按时、足疗程以及综合性实施,同时时刻注意患儿的病情变化并及时对症处理。治疗方法主要是药物处理和亚低温治疗。一般的治疗周期为2~4周,但存在个体差异。
一、药物治疗
1、维持血压药:多巴胺/多巴酚丁胺适用于低血压的患儿可使,必要时加用等量的多巴酚丁胺来维持血压。
2、控制惊厥药:
(1)巴比妥:控制惊厥首选苯巴比静脉滴入,若仍有惊厥1h后加量,12~24h后给维持量。
(2)苯妥英钠:适用于肝功能不良的患儿控制惊厥。
(3)地西泮或水合氯醛:对于顽固性抽搐的患儿可加用地西泮静注或者水合氯醛灌肠。
3、治疗脑水肿药:
(1)呋塞米:属于利尿剂,适用于轻、中度脑水肿患儿,静脉注射。
(2)甘露醇:适用于脑水肿严重的患儿,选用20%甘露醇,静脉注射。
二、手术治疗
本病无手术治疗。
三、物理治疗
1、亚低温疗法:亚低温(32-~34C)可抑制细胞凋亡,降低脑氧代谢率,改善脑细胞能量代谢,抑制细胞毒性过程。适用于中、重度足月患儿。
2、氧疗:高压氧可提高血氧分压及血氧含量促进受损细胞的修复使机体缺氧状态得以迅速改善,从而起到治疗作用。此外高压氧对血管侧支循环和新生循环有促进作用,恢复受损脑细胞。
四、其他治疗
干细胞移植:干细胞治疗在神经保护和神经再生方面有良好的应用前景对恢复神经系统功能具有重要意义。来源于胎儿组织的神经干/祖细胞、间充质干细胞或胚胎干诱导的多能干细胞是干细胞的来源。
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相关问答

儿童缺血缺氧性脑病一般会有意识不清、抽筋、呼吸停滞、肌张力变化等症状。
1.意识不清:儿童缺血缺氧性脑病轻度患儿会有嗜睡、易激怒等症状,重度患儿会有意识衰退、昏迷、呆滞意识不清的症状。
2、抽筋:儿童缺血缺氧性脑病可能会导致脑部神经受到强烈的刺激,脑部容易异常放电,患儿容易抽筋。
3、呼吸问题:儿童缺血缺氧性脑病会导致患儿出现呼吸微弱、节奏韵律不齐,偶尔出现呼吸停滞的症状。
4、肌张力变化:儿童缺血缺氧性脑病,可能会导致肌张力发生变化,如肌张力增加、肌张力减弱、肌张力松软等。

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擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

对于缺血缺氧性脑病来说,有可能会对别人的记忆力,语言功能运动包括智力发育都会造成明显的影响,可能会导致病人运动功能障碍对于儿童来讲,脑瘫的情况,除此以外还会对病人的生活造成明显的影响,比如造成病人的记忆力下降,智力低下,当出现这情况,可以去康复科功能锻炼,经过康复功能锻炼可以有效的减少或者缓解后遗症的发生。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

缺氧缺血性脑病轻度的临床表现往往不明显,中重度的主要表现在神经系统方面,可以出现兴奋、嗜睡或者昏迷,肌张力增高或减弱,原始反射减弱或消失,甚至可能出现呼吸节律的改变,前囟张力增高等。

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缺血缺氧性脑病的症状包括:表情淡漠、反应迟钝、易激惹、惊厥、拒乳等,严重者可出现脑干受损症状,表现为呼吸节律改变;体征:部分患儿因脑水肿表现为前囟比较饱满、骨缝增大、头围增大。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

缺血缺氧性脑病如果积极治疗,考虑是可以治愈的,对一些重度窒息儿,复苏后如出现兴奋激惹,或嗜睡抑制,便应仔细检查肢体肌张力和原始反射有无改变,若符合缺血缺氧性脑病的临床诊断依据,便应立即开始治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

新生儿缺血缺氧性脑病不一定能治好,要视情况进行具体的分析:
缺血性低氧血症是指轻度、中度和重度的疾病。大部分的缺血缺氧性脑病都是在新生儿病房进行监测的,只有少数严重的缺血低氧性脑病患者,可能会出现严重的缺血缺氧性脑病。严重的后果可能是:出现了大脑瘫痪、智商下降、不能走路、听力障碍、心理方面的问题。因此对于严重的缺血性低氧性脑病,应尽早进行全面的康复,减少其后遗症。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。