复发性无菌性脑膜炎是什么原因引起的

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复发性无菌性脑膜炎是什么原因引起的
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
复发性无菌性脑膜炎的病因目前仍不清楚,可能和感染、囊肿细胞脱落、免疫反应、药物因素有关,此外抵抗力低下是本病的诱因。
一、主要病因
1、感染:所谓“无菌性脑膜炎“是指通过脑脊液标本革兰染色或分离培养均不能发现病原微生物。事实上,“无菌性脑膜炎”并非没有病原体,许多病原微生物,特别是病毒感染是导致“无菌性脑膜炎“的重要原因。复发性无菌性脑膜炎可能与单纯疱疹病毒及EB病毒感染有关,目前能明确由病毒感染导致的复发性脑膜炎,则给出病因学诊断“复发性病毒性脑膜炎”;其余病原体如伯氏疏螺旋体也可引起无菌性脑膜炎,这也是莱姆病的最常见表现之一,但复发性脑膜炎较少见。
2、囊肿细胞脱落:这种脱落细胞及其刺激与脑膜炎的反复发作有关。
3、免疫反应:曾有报道系统性红斑狼疮患者发生复发性无菌性脑膜炎的病例,也有以复发性无菌性脑膜炎为首发表现的原发性干燥综合征,这提示免疫因素在其发病中起一定作用。
4、药物因素:既往有布洛芬等非甾体类抗炎药引起无菌性脑膜炎的病例,说明非甾体类抗炎药等多种药物可诱发无菌性脑膜炎发作。
二、诱发因素
抵抗力低下:由于不适当或不足饮食所造成,造成机体营养状态不佳,抵抗力低下,易发生疾病;天气寒冷人体免疫力下降,造成脑膜炎病毒在寒冷的环境下繁殖更旺盛,易造成感染发病。
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复发性无菌性脑膜炎的病因目前仍不清楚,可能和感染、囊肿细胞脱落、免疫反应、药物因素有关,此外抵抗力低下是本病的诱因。
“无菌性脑膜炎“是指通过脑脊液标本革兰染色或分离培养均不能发现病原微生物。事实上,“无菌性脑膜炎”并非没有病原体,许多病原微生物,特别是病毒感染是导致“无菌性脑膜炎“的重要原因。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对复发性无菌性脑膜炎的治疗应视病因而定。由于Mollaret 脑膜炎的病因未能明确,故尚无针对性极强的治疗对策,一般认为复发性无菌性脑膜炎的病因和病毒感染,特别是单纯疱疹病毒关系密切,故应积极从病毒学诊断技术寻找病原。 如能肯定为单纯疱疹病毒感染,即应采用阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注治疗,剂量可按单纯疱疹性脑炎的治疗方法进行。并在发作间歇期口服阿昔洛韦(无环鸟苷)片剂预防再发(Bergstrom 等,1990)。抗病毒新药如valacyclovir 或famicyclovir 更有利于口服后吸收。 由于其他原因引起的复发性无菌性脑膜炎,应根据不同病因采用不同的方法进行系统性治疗以免再次复发。

王伟医师儿科河北省霸州市医院已帮助用户:49389
擅长:小儿外科

问题分析:你好,复发性无菌性脑膜炎要少吃辛辣油腻、高蛋白、高胆固醇的食物,可以多吃蔬菜水果。
意见建议:建议你饮食上要以清淡为主,多吃蔬菜水果特别是富含维生素C和E的水果比如西红柿、葡萄、西瓜、白菜、芥菜等。少吃辛辣油炸刺激性大的食物。

陈阔医师中医科宽城区站前医院已帮助用户:10902
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病

问题分析:做磁共振检查确诊一下,不要把器质性脑神经功能障碍当无菌性脑膜炎,因为很多疾病或病毒性脑炎都是无菌性的。吃点什么不能恢复本病,治疗恢复神经系统疾病要抢时间正确诊断才能早日复。
意见建议:需助做脑磁共振发来照片为你指导。提示,脑神经功能障碍治疗不当迟发缺血性脑神经萎缩变后会导致痴呆症和不全痉挛性瘫痪。故要抢时间正确诊治。

谢胜利医师内科北京永寿中医医院已帮助用户:15934
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病,视神经脊髓炎、神经元变性

问题分析:你好,复发性无菌性脑膜炎大多数起病为突然发热、恶心、呕吐、肌痛、头痛。随后出现脑膜刺激征,部分患者还会出现短暂性神经障碍如抽搐、幻觉、谵妄、昏迷、复视、瞳孔不等大、脑神经瘫痪及病理征。
意见建议:建议 症状体征完全消失,脑脊液的细胞数、蛋白、糖和氯化物恢复正常提示预后良好。依旧要规律治疗。

刘冰涛护士内科迁安康宝诊所已帮助用户:517
擅长:高血压,糖尿病,哮喘,肺结核,

问题分析:你好,根据你描述的情况有脑膜刺激症的症状,不过癫痫发作也会有此表现。
意见建议:以前病人有癫痫病史吗?建议现在马上拨打120,去医院接受全面检查,以防延误病情。

于丽燕护士内科夏津县中医院已帮助用户:11711
擅长:冠心病,急性心功能不全,动脉硬化,心血管和血栓栓塞综合征,心绞痛,心肌梗死,慢性心功能不全,心肌炎,慢性肺源性心脏病,缺血性心肌病