软组织肿瘤的治疗方法有哪些

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软组织肿瘤的治疗方法有哪些
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
软组织肿瘤早期多以手术切除为主,后期可以配合放疗、化疗、免疫治疗、中医药治疗等方式,以改善患者临床症状和提高患者的生存质量为主要目的。
一、药物治疗
对于恶性胸壁软组织肿瘤,药物治疗主要是化疗,如异环磷酰胺、顺铂、阿霉素等,目的是杀死肿瘤细胞,但治疗效果多不理想。
二、手术治疗
手术切除是治疗软组织肿瘤最为有效的方法,需要结合患者具体的病情选择微创手术或者开放性手术。
1、微创手术:对于良性软组织肿瘤的患者,病变范围较小,质地较软,多呈单个发生或者数量较少,此时建议选择微创手术切除的方式进行治疗,微创手术手术的创面较小,恢复较快,产生的并发症较小,一般不会影响患者的美观,较容易被患者接受。
2、开放性手术:对于恶性软组织肿瘤的患者,其病变范围较大,同时可能侵犯周围其他组织,发生远处的转移,此时要在专业医生的指导下选择开放性手术治疗的方式,对异常组织进行清理,必要时需要清扫转移的淋巴结。开放性手术创伤较大,恢复时间较慢,在术后可能会产生严重的并发症,如感染、大出血、休克等。
三、放射治疗
软组织肿瘤晚期或恶性程度较高,可采用放疗。放疗对于疾病的预防和控制具有重要的意义,采取多种方式相结合,往往可以达到较好的治疗效果。
四、化学药物治疗
软组织肿瘤恶性的患者后期常需配合放化疗的方式进行联合治疗,或者恶性程度较高,不能进行手术,都需要进行放化疗,以缓解患者的临床症状,提高生存率。化疗药物根据具体病理类型,主要为单药化疗,如多柔比星、异环磷酰胺、多西他赛、吉西他滨等。
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相关问答

是可以治成功的,但是得根据病情来确诊。如果是良性可以通过手术治疗,如果是恶性的病人需辅以放、化疗的治疗方法。比如手术所有位置的肿瘤必须是连同周围包绕的正常组织一并切除,手术切除亦应包括活检的部位,皮肤及其附近的部分肌肉。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

病理分期共分为四期。即i、ⅱ、ⅲ期分别代表低、中,高分级肿瘤。iv期则包括区域淋巴结及远处转移。外科分期共分为ⅲ期。i期低分级ia肿瘤位于肌肉间室内。ib肿瘤位于肌肉间室外。ⅱ期高分级ⅱa肿瘤位于肌肉间室内。ⅱb肿瘤位于肌肉间室外。ⅲ期任何分级,出现远处转移。

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软组织肿瘤首选手术治疗。会先明确病理学诊断,粗针穿刺病理学诊断,建议做辅助化疗或者放疗,让肿瘤缩小到一定程度,跟重要的血管、神经有一定的界限,之后再进行手术治疗。有一些未分化肉瘤、尤文肉瘤、横纹肌肉瘤,术后需要进行化疗。有些手术切缘不太彻底或者侵犯了重要血管、神经,为了保存患者的功能,而对血管、神经侵犯地方处理不够,需要进行术后放疗。

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软组织肿瘤首选手术治疗。像腹膜后肿瘤或者比较大,位置比较深,10公分以上,侵犯了重要的血管、神经。会先明确病理学诊断,粗针穿刺病理学诊断,建议做辅助化疗或者放疗,让肿瘤缩小到一定程度,跟重要的血管、神经有一定的界限,之后再进行手术治疗。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

两种分期方法:临床分期(治疗前分期),又称TNM分期;病理分期(手术后分期),又称pTNM分期。pTNM分期是在治疗前获得的证据再加上手术和病理学检查获得新的证据予以补充和更正而成的分期,pT能更准确地确定原发性肿瘤的范围,浸润深度和局部播散情况;pN能更准确地确定切除的淋巴结有无转移以及淋巴结转移的数目和范围;pM可在显微镜下确定有无远处转移。

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一般护理得好的话,是不会出现复发的情况的,这个不用太担心,只要注意定期复查就可以了,对于原发部位应根据复发风险定期进行影像学检查,包括MRI,CT或超声。但是,当用体格检查就能很好地随访时,就不需要进行影像学检查,1术后2至3年内每3~6个月复查1次,之后每年复查。

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