髓母细胞瘤的治疗方法有哪些

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髓母细胞瘤的治疗方法有哪些
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
髓母细胞瘤的治疗应该根据患儿的临床分期和风险分期,选择手术、放疗、化疗三种治疗手段的合理结合。标准治疗方案为显微手术的肿瘤全切并在手术后,进行足量的全脑、后颅凹、脊髓的放疗及多元联合化疗。
一、手术治疗
1、手术治疗是髓母细胞瘤最为重要的治疗方法,在神经功能得到保护的情况下,最大限度的进行肿瘤全切,能够显著改善患儿预后。常规手术入路为后颅窝正中入路,为达到对肿瘤更大范围的切除,陆续有对手术入路改良的报道。
2、除肿瘤全切外还包括肿瘤近全切、肿瘤次全切、部分切除和活检术等,肿瘤全切的疗效最好。
二、放射治疗
髓母细胞瘤属于放疗敏感的肿瘤,放疗是髓母细胞瘤综合治疗的重要组成部分,后颅窝局部放疗加全脑全脊髓轴的放疗已成为髓母细胞瘤治疗的标准方法。
三、化学药物治疗
化学药物常用方案有长春新碱、环己亚硝脲及顺铂三药联合和长春新碱、环磷酰胺及顺铂三药联合。最初化疗仅用于髓母细胞瘤复发时,现在化疗作为高危病例最初治疗的一部分。一般病例与低剂量脑脊髓放疗联合应用,以及用于延缓婴儿开始放疗的时间。
四、营养治疗
1、加强营养支持治疗,例如补充蛋白质,服用铁含量丰富的食物,以纠正贫血。
2、晚期患者需要给予最佳营养支持治疗。
五、其他治疗
自体造血干细胞移植:主要适用于一些高风险因素的髓母细胞瘤患者,在大剂量的化疗后可造成顽固性贫血,采用此种治疗来提高治疗效果。
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相关问答

一般来说,小儿髓母细胞瘤有以下症状表现:
1.颅内压增高:随着肿瘤的不断生长,多数会向前阻塞第四脑室,使中脑导水管受压。可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐及眼底视盘水肿等表现。
2.小脑损害征:肿瘤不断增大后,可对小脑造成压迫,患儿会有共济失调的临床表现。可能会出现步距增宽、平衡障碍、蹒跚步态等表现。
3.脑神经受损:单侧或双侧展神经都可有受损而麻痹的临床表现,前者是因为肿瘤对面神经丘的压迫所致,可有面瘫的临床表现。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

可能会出现复视,共济失调,视力减退,主要表现为颅内压增高和共济失调等小脑症状,侵及脑干者常有复视及多种脑神经障碍,小脑扁桃体疝时常有颈强直,斜颈表现,因肿瘤多数梗阻第四脑室而产生颅内压增高。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

一般情况下,髓母细胞瘤是儿童后颅凹最常见的一种恶性肿瘤。具体分析如下:
髓母细胞瘤发展较快,常引起颅压升高,可能会意识朦胧,甚至昏迷。并非所有髓母细胞瘤均发展很快或性质很差,部分髓母细胞瘤治疗效果较好,甚至可不做放疗,目前的治疗方法为先进行手术治疗,通过手术将肿瘤全切除,再辅以放化疗。
在日常生活中,患者应该注意休息,定期开窗通风,保持室内适宜的温湿度,有利于病情的好转。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

髓母细胞瘤可以治愈,患者不用担心。
髓母细胞瘤主要有良性与恶性两种,良性的肿瘤可以通过手术切除来根治,如果属于相对偏恶性髓母细胞瘤,根据患者的具体情况进行手术治疗,通常也可以治愈,所以髓母细胞瘤可以治愈。
患者平时应该饮食清淡营养,多进食汤粥类,如菌菇汤、山药粥等,早睡早起,不熬夜不赖床,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
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髓母细胞瘤能治愈,髓母细胞瘤标准治疗首先是手术切除,手术切除是非常重要的一步,在手术中一定要力争给患者做到全切,术后要做放疗,放疗是一个局部加全脑加全脊髓的放疗。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

随着WHO2016年新的分类,通过分子分型之后,认为除了Wnt之外,髓母细胞瘤大部分起源于小脑颗粒层,且Wnt本身是起源于脑干背侧菱唇部位的细胞。但是一般的来说与遗传的关系不大,而与基因突变有明确关系,所以髓母细胞瘤发病基本上是以散发为主。

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