特异性心肌病的治疗方法有哪些

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特异性心肌病的治疗方法有哪些
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
特异性心肌病主要治疗原发疾病,避免病情加重,酒精性心肌病应立即戒酒,以疲劳、乏力、运动耐量减低、劳力性呼吸困难、端坐呼吸为主要表现,主要治疗目的时减轻症状,预防并发症的发生,使用辅酶Q10、利尿剂可营养心肌、减轻症状。
一、一般治疗
1、酒精性心肌病应立即戒酒,药物性心肌病应尽量避免损伤心肌药物的服用。
2、治疗原发疾病:冠状动脉狭窄、长期心肌缺血缺氧、高血压、糖尿病等引起的心肌病注意治疗原发疾病,改善心肌缺血,控制血压、血糖,避免病情加重。
二、药物治疗
1、围生期心肌病患者安静、增加营养、补充维生素类药物十分重要;针对心力衰竭,可使用利尿药、ACEI抑制药和血管扩张药,洋地黄等;对有栓塞的病例应使用抗凝药;同时应采取避孕或绝育措施预防复发。
2、确诊为药物性心肌病者应停用有关药物,可用辅酶Q10肌内注射或口服;针对心律失常、心功能不全可采用相应的治疗措施;也可适当应用改善心肌营养和代谢的药物,如肌苷、三磷腺苷(ATP)、维生素B1、维生素B6和二磷酸果糖等。
三、手术治疗
1、心脏介入治疗:如心脏再同步化治疗(CRT)和植入型心脏复律除颤器(ICD)等手段,主要用于改善和控制心律失常。
2、心脏移植术:当患者出现难治性心衰,即对常规内科或介入等方法治疗无效时,可考虑进行心脏移植。
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相关问答

特异性心肌病的治疗方法有一般治疗和药物治疗。
一、一般治疗
1、酒精性心肌疾病要及时戒烟,而对心脏有损害的药品则要尽可能的减少。
2、对冠心病、冠心病、高血压、糖尿病等原发性病变的处理。
二、药物疗法
特异性心肌病患者应注意安静,增加营养,补充维生素;对于心脏功能不全的患者,可以选择利尿药、ACEI抑制剂、血管扩张药、洋地黄等药物;血栓形成时,必须应用抗凝药。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

特异性心肌病的典型症状是疲劳、乏力、运动耐量减低、劳力性呼吸困难、端坐呼吸等,具体分析如下:
1、酒精性心肌炎:初期表现为酒后心悸、气促,后期会有心力衰竭、心律不齐,表现为心脏扩大、窦性心动过速、舒张压升高、脉压减小、二尖瓣收缩期杂音、奔马律等。
2、围生期心肌病:主要症状有呼吸困难、血痰、乏力、乏力、运动耐量减低、食欲减退、腹胀等症状,严重者有喘鸣、憋气等症状。右心衰竭的患者,会出现肝大、肝大、腹水、下肢凹陷性水肿等症状。
3、糖尿病性心肌病:以心力衰竭为主,逐步出现乏力、乏力、乏力、颈静脉充盈、下肢凹陷水肿、肝大等症状,还有心绞痛、心律失常等。

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一般情况下,特异性心肌病要做X线检查、心电图、二维超声心动图、心脏磁共振等检查。具体内容如下:
如果患者心脏不舒服,则建议患者及时前往正规医院,在医生指导下通过X线检查、心电图、二维超声心动图、心脏磁共振等检查,来查明具体情况,在掌握身体的具体情况后,进行针对性治疗,从而改善不适症状,恢复正常生活状态。

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特异性心肌病患者的饮食通常需要注意清淡、低脂、低油等。
就饮食结构而言,血脂、血压升高、超重等情况都与饮食营养有关,因此要避免偏食、暴饮暴食,饮食要多样化,特异性心肌病患者要多吃蔬菜、水果、薯类,还可以多吃鱼、蛋、瘦肉等。特异性心肌病患者的饮食要均衡,要适当的运动,要保持健康的体重,饮食结构要注意要低脂、低油、少盐,尽量不要喝酒。

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特异性心肌病治疗的注意事项是调整饮食、改善生活习惯。
找出原因进行积极的对因治疗,如果发现的早,治疗的及时,消除了心肌病的原因,病人的康复情况就会好很多,比如说酒精性心肌病,一般都会有很好的康复。还有围产期的心肌病,只要得到及时的治疗,一般都可以恢复到正常状态。建议患者在日常生活中养成健康的习惯,避免抽烟、喝酒、熬夜。

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