颅内低压综合征的治疗方法有哪些

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颅内低压综合征的治疗方法有哪些
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
颅内低压综合征治疗周期较短,非手术性治疗7~10天症状可完全缓解。颅内低压综合征的治疗目标主要是脑脊液压力的恢复和症状或神经功能缺损的缓解,治疗方法主要包括内科治疗、硬膜外或鞘内注射和外科手术。
一、一般治疗
使患者取舒适卧位,去枕平卧或头低脚高位。根据患者的血容量水平,每日可酌情补充等渗或低渗溶液。穿紧身裤和束腹带,给予适量镇痛药等。
二、药物治疗
1、咖啡因可阻断腺苷受体,使颅内血管收缩,增加脑脊液压力和缓解头痛。可用苯甲酸钠咖啡因皮下或肌内注射,或加林格液缓慢静脉滴注。
2、硬膜外血贴疗法是用自体血15~20mL缓慢注入腰或胸段硬膜外间隙,血液从注射点向上下扩展数个椎间隙,可压迫硬膜囊和阻塞脑脊液漏出口,迅速缓解头痛,适用于腰穿后头痛和自发性低颅压头痛。
3、硬膜外生理盐水注射在硬膜外腔持续静脉滴注生理盐水,10~60mL/h,可迅速补充脑脊液,缓解症状,部分患者1~2周治愈。
4、最方便的方法是大量输入盐水,一般在几天内可达到效果。
三、手术治疗
所有非手术疗法无效时,则应考虑手术治疗。对于脑脊膜憩室,可缝合或用动脉瘤夹结扎。硬膜撕裂,可直接缝合或置以肌肉垫片和血纤维蛋白密封剂。硬膜下血肿,通常修补脑脊液漏之后可缓解,少数患者需行直接血肿清除术。
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相关问答

体位性头痛是颅内压综合征的一种典型表现,主要有恶心、呕吐、头晕、视物模糊、继发蛛网膜下或硬膜下出血等,还有视神经或视交叉受压、三叉神经受压,严重的还会发生硬膜下血肿、颅内静脉血栓等。
一、典型症状
1、体位性头痛:临床上以坐位或立位者的体位性头痛为主,以俯卧位为主,症状消失或明显缓解。
2、颈项僵硬:除了头疼以外,颈项僵硬或后颈疼痛是最常见的,大约50%的颅内低压综合征患者会出现此现象。
二、其它症状
脑组织下坠对脑神经的压迫会导致视觉模糊或视觉缺陷(视神经或视交叉受压)、面部麻木或疼痛(三叉神受压)、面瘫或面肌痉挛(面神经受压)。伴有脑血管痉挛者会有偏身无力、麻木等颈内动脉系统的症状,以及眩晕、行走不稳等,还会有精神不振、言语少、动作迟缓等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颅内低压综合征的症状,具体分析如下:
一般为一侧性头痛或双侧性头胀痛,头晕,恶心等。病人直立体位、咳嗽、喷嚏等,使劲动一动头,或改变体位时头痛加剧,有的病人有眩晕,常常在剧烈的头痛之后,可出现恶心呕吐等表现。少数患者会伴有意识障碍,如嗜睡等。另外,一些患者在发病之后会伴有头晕或其他不适的情况,这可能和脑缺血有关。有的病人可出现、发烧等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

问题分析:你好,根据您的描述,你的情况造成颅内低压综合征的原因可能是由于脑脊液分泌减少、外漏。导致的疾病可能有脉络丛损伤、腰椎穿刺后、外伤或脑膜炎等。
意见建议:颅内低压综合征原因有颅腔内容物的容积减少比如脑脊液、脑血容量、脑组织的体积减少等原因

龚寿星医师中医科山西省太原市迎泽区元生堂门诊部已帮助用户:26299
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问题分析:你好,根据你的情况,出现了自己感觉自己不清醒的情况,询问出现时颅内低压综合征的情况,询问如何治疗
意见建议:你好,根据你的情况,颅内低压综合征颅内又称为脑脊液低压性头痛,是颅内压低于正常范围(小于70mmH20)的一种颅内压紊乱,一般无严重后果,建议可以多饮水,平时睡觉脚抬高睡。

刘敏其他永州市中医院已帮助用户:4447
擅长:妇产科疾病及其他

指导意见:你好,这种情况可能是由于存在脱水等导致的,一般原因纠正很快就好了,根据你的简单描述,没有见到和进行相关的检查,暂时不能肯定具体情况。

张纪阳医师内科内乡菊潭医院已帮助用户:131214
擅长:内科常见疾病

问题分析:造成颅内低压的原因一般有脑脊液容量的减少, 脑血容量的减少,脑组织的体积减少等。
意见建议:建议您去医院进一步检查确诊,明确病因,再治疗,生活起居要规律,应保证有充足的睡眠和休息。

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擅长:内科,发烧、高血压等疾病