颅后窝室管膜瘤会有哪些症状表现

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颅后窝室管膜瘤会有哪些症状表现
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
室管膜肿瘤因肿瘤压迫,颅内压增高症状出现较早,头痛为首发症状,伴有头晕、呕吐、肌力减弱及眼球震颤等。个别患者可出现如偏瘫、偏身感觉障碍等,局灶性症状不多。还有可能并发癫痫等疾病。
一、典型症状
1、颅内压增高症状:头痛、呕吐及视盘水肿。
2、脑桥或延髓内脑神经核受累症状:面瘫、看东西有重影、吞咽反呛等。
3、肌力减弱:主动运动时肌肉力量、幅度和速度降低。
4、小脑损害症:眼球震颤、步态不稳、身体动作不协调、肌张力降低。
5、脊髓受损征象:两侧上肢神经功能障碍。
二、其他症状
2岁以下的儿童症状特殊,主要为激惹、嗜睡、食欲不振、头围增大、前囟饱满、颈项硬、发育迟缓及体重不增。
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相关问答

一般情况下,小儿颅后窝室管膜瘤的治疗方法为手术治疗,具体如下:
颅后窝室管膜瘤多见于儿童,主张外科治疗,术中重度颅内积水儿童应优先进行脑室外引流术。手术切除后,术后放化疗的情况要视乎病变的种类和是否有可能沿着脑脊液播散的危险来决定。3周岁以上的孩子可以采用局部或全脑性的放疗,或者是全身照射,3周岁以内的孩子可以采用化学疗法来延迟放疗。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,室管膜瘤的症状与其发生的位置有关。若肿瘤位于第4脑室,则以颅内压力升高及小脑征象为主。头痛、恶心、呕吐等是导致颅内压升高的主要原因。小脑还会出现一些不良的身体状况,例如行走时会出现不稳定的情况。如在脊髓出现室管膜瘤,病人会有脊髓的征兆。根据脊髓的颈部、腰部等的不同,其临床表现有一定的临床意义,如:感觉异常、肢体活动受影响、疼痛等。室管膜瘤可能在幕上位置,也就是在侧脑室附近出现,这取决于肿瘤的位置,其临床症状也会有所不同,甚至会引起癫痫、头疼等症状。这些是室管膜瘤的常见表现。

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一般情况下,室管膜瘤术后复查项目如下:
1头部磁共振、全脊髓的磁共振、椎管内全脊髓核磁,明确是否存在复发、播散、种植等情况;
2、癫痫患者要复查脑电图,存在神经功能障碍的患者要做神经功能的评价问题,此外,还要做肌电图的检查明确机体情况。
室管膜瘤术后的患者要谨遵医嘱定期复查,还要适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等。

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室管膜瘤Ⅱ级能治疗,患者不用担心。
室管膜瘤II型属于室管膜瘤四种类型之一,以外科手术为主,室管膜瘤Ⅱ级能治疗,但是其预后与肿瘤切除有关,通常通过手术去除肿瘤的占位效应,可以获得较好的疗效。如果术后有残余的肿瘤组织可能会导致复发,但总体来说能治疗。
患者平时应该保持合理的饮食,不要吃刺激和油腻的食物,多休息,不要劳累,避免剧烈运动,有利于身体健康。

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颅后窝血肿会出现头痛、呕吐、吞咽困难等症状,具体内容如下:
1、枕部头皮挫裂症:大部分脑后窝血肿病人在枕部受力时会出现头皮损害,而在枕部或枕部则会出现皮下瘀血。
2、颅内压力升高及脑膜刺激性:可能会有严重的头疼、频繁呕吐、躁动不安等症状。
3、意识改变:大约50%左右有一个显著的清醒时间,一般在受伤24小时之后,如果伴有重度脑挫裂伤或脑干损伤。
4、小脑、脑干体征:有50%的小脑表现为肌张力低下、腱反射减弱、共济失调、眼球震颤等小脑体征。

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一般情况下,确诊室管膜瘤的方法有观察临床表现、影像学检查等,具体分析如下:
室管膜瘤确诊方式有观察临床表现,比如颅高压、头痛、脑积水、大小便失禁等;影像学检查包括CT、头颅核磁,可以显示脑室系统;最后,可以在室管膜瘤术中切除的肿瘤进行病理检查,是确诊室管膜瘤的金标准。
患者应该多关注自身的健康,多与家人沟通,适当进行体育锻炼,有利于身体恢复。

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