十二指肠损伤的治疗方法有哪些

十二指肠损伤要早期诊断、早期治疗，主要选择外科手术治疗，不同的损伤程度应选用不同的手术方式。
一、一般治疗
禁食、胃肠减压：减少胃肠内容、减少胃肠压力、减少胃酸分泌过多，减小胃酸对胃肠的刺激，有利于病情的恢复。
二、药物治疗
抗生素：手术前后应用有效的抗生素预防伤口感染，药物要根据患者的药敏试验结果进行选择，如头孢类、青霉素类。
三、手术治疗
1、十二指肠破裂单纯吻合修补术：为十二指肠破裂最主要修补方式之一。主要适用于损伤时间短，局部污染较轻，破裂口<50%周径，同时不伴有严重胰腺、胆管损伤的患者。
2、十二指肠对端吻合修补术：一般适用于裂口50%周径，损伤时间不长，组织污染水肿较轻，局部肠管血运良好的。
3、十二指肠憩室化手术：是指将损伤的十二指肠肠段旷置，使胃液胆汁胰液等不经过或者少经过损伤部位，减轻损伤段十二指肠肠腔压力及消化液的刺激。手术方式主要是行毕Ⅱ式胃空肠吻合，十二指肠、胆总管分别置管引流。主要适用于严重的胰十二指肠损伤。
4、十二指肠-空肠吻合术：手术方式主要是十二指肠空肠吻合，使消化液转流至空肠，减轻十二指肠压力，术后肠瘘发生率较低，恢复快。主要适用于十二指肠肠管破裂口较大、污染重，常规修复困难的患者。
5、胰十二指肠切除术：主要适用于胰十二指肠严重损伤，由于该术式创伤较大，且术后并发症较多，预后差，病死率较高，故必须严格把握手术指征。
6、十二指肠单纯造口：适用于病情较重，全身情况较差，不能耐受长时间手术的患者，属于损害控制性手术。手术是先临时性行十二指肠造瘘，同时采取积极的对症支持治疗，稳定患者病情，待病情平稳后再行确定性手术。