小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的治疗方法有哪些

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小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的治疗方法有哪些
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
小肠结肠耶尔森菌肠炎患者应该选择敏感的抗生素进行治疗,同时积极对症支持治疗,补充因腹泻丢失的水和电解质。抗生素一般选用喹诺酮类或者三代头孢类,伴发脓肿者,抗生素治疗无效者,可予脓肿切开引流。
一、一般治疗
1、对症支持治疗:腹泻时一般不禁食,可进流食或半流食,暂时停饮牛奶以及其他乳制品,避免引起高渗性腹泻。腹泻伴呕吐或剧烈腹痛者,可给予阿托品类药物。
2、补充水和电解质:口服补液盐治疗适用于急性腹泻轻中度脱水,以及重度脱水的辅助治疗;静脉补液法适用于重症腹泻伴水、电解质紊乱,以及酸中毒或者休克者;补充推荐使用乳酸复方氯化钠注射液,最初应该快速静脉补液,遵循补液的基本原则。
二、药物治疗
1、氟喹诺酮类抗生素:常选用左氧氟沙星、环丙沙星,用于杀灭病原体,一般建议口服,病情严重者静脉输液治疗,18岁以下、肾功能损害患者禁止使用。
2、三代头孢:常用药物为头孢哌酮,病情严重者可联合氟喹诺酮一起使用,用于败血症患者,抗生素疗程要足。
3、苯海拉明:用于脱敏治疗,减轻细菌诱发的免疫反应导致损伤。
三、手术治疗
伴发脓肿者,抗生素治疗后脓肿无缩小趋势,可以切开脓液引流,减少毒素吸收。
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相关问答

对于耶尔森菌肠炎,一般可以通过对症支持治疗,补充水和电解质,药物治疗等来治疗。
1、对症支持:在出现痢疾的时候不能吃东西,可以食用流食或者是半流食,或者是暂时不要喝奶类的东西,避免出现高渗的情况。如果病人出现了恶心和剧烈的腹痛症状,可以口服一些阿托类的药。
2、补充水分及电解质:轻度或严重脱水的病人,可以服用补充水分的补充;重度腹泻伴水、电解质紊乱、酸中毒、休克者等都可以进行输液治疗。另外,在补水的同时,应尽快进行静
3、药物治疗:可以口服氟喹诺酮类的药物,如:左氧氟沙星、环丙沙星等。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,小肠结肠炎耶尔森菌肠炎可能是因为食用含有结肠耶尔森菌的食品,或是饮用受肠道耶尔森菌感染而导致的,多见于儿童、老年人、有免疫抑制和慢性病的患者。肠道耶尔森菌也可能是由粪便传染的。耶尔森菌寄生于猪群和牛群,它们对肠道传染病的扩散起着至关重要的作用。当细菌侵入到小肠时,会产生一种能加速水分和电解质的消化系统,导致腹泻,而侵入肠内的病菌也会破坏大肠,产生一种类似痢疾的粪便,带有血、脓和粘液。

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小肠结肠炎耶尔森菌肠炎吃以下几种食物比较好,具体分析如下:
如果是耶尔森菌肠炎引起的腹泻,建议吃容易消化的食品,建议在拉肚子时吃流质、半流质的东西。充分摄入高质量的卡路里,如瘦肉、鸡蛋等。建议不要吃一些容易消化的东西,避免吃太多的东西,不要吃太油腻的东西,也不要吃奶类的东西。暂停喝奶及其它奶类产品,以免造成严重的腹泻。避免多渣、油腻、刺激性的食品。

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肠道感染一般为自限性,仅需对症处理,可不用抗菌药物治疗。病情严重,特别是有肠道外感染者应予以抗菌药物治疗首选氟喹诺酮类药物,氧氟沙星每天 600mg,分2~3次口服,3~5天为一疗程。败血症者可静脉给药可用氧氟沙星或呋布西林、美洛西林、头孢噻肟和拉氧头孢等耐β-内酰胺酶抗生素。有脓肿者应切开引流?。

王伟医师儿科已帮助用户:49389
擅长:小儿外科

指导意见:你好小肠结肠炎耶尔森菌肠炎是由小肠结肠炎耶尔森菌引起的一种人畜共患感染病临床表现以急性胃肠炎、小肠结肠炎和败血症等类型为主亦有急性阑尾炎、脑膜炎、多发性关节炎、猩红热型、黄疸型和淋巴细胞白血病等多种临床类型部分病例有慢性倾向

杨海英妇产科河北省邢台威县贺钊医院已帮助用户:27331
擅长:妇科 产科综合