高脂血症的治疗

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高脂血症的治疗
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
高脂血症的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预治疗主要包括低脂饮食治和运动治疗。治疗的药物主要包括他汀类药物,胆固醇吸收抑制剂,pcsk9,贝特类药物,鱼油等。其中他汀类药物,胆固醇吸收抑制剂以及pcsk9以降低胆固醇为主。贝特类药物和鱼油以降低甘油三酯为主。如果是混合性高脂血症,也可以联合使用他汀类和贝特类药物治疗。
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相关问答

高脂血症多是生活方式紊乱引起的疾病,建议患者改善生活方式,饮食以低脂饮食为主,多运动,消耗多余的脂肪。根据血脂水平和心血管危险分层,确定高脂血症的类型是胆固醇增高还是甘油三酯增高,根据不同症状采取不同的治疗方式。低密度脂蛋白增高通常会增加心脑血管事件的发生,如果甘油三酯升高,还需要警惕胰腺炎,这是一种比较危险的重症疾病。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高脂血症可以进行药物治疗。
1、他汀类:阿托伐他汀,洛伐他汀,普伐他汀,氟伐他汀,瑞舒伐他汀,普伐他汀。这种药可以明显地减少总的胆固醇,同时还可以减少甘油三酸盐量,并使HDL的胆固醇轻微上升。其副作用包括:肌痛、肌炎、肌炎、肌炎等。
2、贝特类:贝特能提高脂蛋白脂酶的活力,适合于伴有高甘油三酸症或以甘油三酯增高的混合型高血脂患者。贝特是贝特治疗的首选药,如非诺贝特,苯扎贝特,吉非贝齐等。该药主要有消化不良、胆石症等不良反应,并可导致肝脏酶增高及肌肉病变。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,高脂血症的药物治疗一般有他汀类药物、降血脂药物等。
1、阿托伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀等,主要是降低LDL、降低冠心病的发病率,主要不良反应有:横纹肌溶解、肌痛、肌酸乏力、肾脏衰竭等;
2、贝特类降血脂药:以降三酸甘油为目的非诺贝特类。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。

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高血脂是中医的上血浊病,需要根据病因进行辨证用药;还可以用饮食疗法来减轻,也可以用艾灸来减轻症状。
1、中医辨证论治
中医认为,血脂的变化主要有痰浊内阻型、气滞血瘀型、脾虚湿盛型、肝肾阴虚型等。辨证应用燥湿化痰、活血化瘀、健脾益肾等中药方剂治疗,可以促使血脂降低。
2、饮食疗法
高脂血症时,适当的膳食可以起到一定的作用。比如说,菊花、山楂,具有降脂开胃、清热化痰的功效。玉米稀饭具有降脂利水、开胃的作用。具有补脾气、利尿、降脂减肥、抗癌的功效。
3、艾灸
可以通过隔姜灸阳池穴、三焦俞穴、地机穴、命门穴、三阴交穴、大椎穴等穴。

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部分血脂异常的患者通过调整饮食和改善生活方式均可以达到比较理想的血脂调节效果,有极少数患者血脂水平非常高,多见于有基因遗传异常的患者,可以通过血浆净化治疗和外科治疗。基因治疗在未来有可能攻克顽固性遗传性的血脂异常。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高脂血症可能有黄色瘤、角膜弓等表现。
高脂血症表现为血脂水平过高,能直接导致某些严重损害人体健康,例如动脉粥样硬化、冠心病等,胰腺炎及其他疾病。随着人们生活方式和饮食结构的改变以及人口老龄化的到来,该病发病率逐年升高。本病通常由遗传、饮食、营养等因素引起,药物和其他因素造成。临床表现以真皮中脂质沉积为主,所致黄色瘤及脂质沉积于血管内皮导致动脉硬化等。还可能引起角膜弓。

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