扩张心肌病的严重性

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扩张心肌病的严重性
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
扩张型心肌病是心肌病中比较常见的类型,主要表现为全心腔的扩大、心肌变薄、左室收缩功能减退。主要的严重性是心力衰竭,很多的患者发病的时候就是以心衰为主要表现的,往往在心衰的诊治过程当中发现病因是扩张型心肌病。因此,如果扩张型心肌病并没有得到很好、规范的治疗,病人可能会以反复的心衰住院,一部分的病人会死于泵衰竭。另外的严重性就是容易发生一些恶性的室性心律失常,频繁早搏、室性早搏是比较常见的。一部分病人也会出现室速或者尖端扭转型室速、室颤,最终死于猝死。
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相关问答

扩张性心肌病相对较重。
扩张性心肌病主要表现为左心室扩张,晚期可显示双侧心室扩大,心脏彩超检查可显示心室腔增宽。致使心肌的普遍运动度降低,射血分数小于50%会引起某些心衰症状,比如可有活动后胸闷气短等症状。晚期可出现咳嗽等,咳出粉红色泡沫痰和端坐呼吸,阵发性心肌呼吸困难等,有急性左心衰表现。扩张性心肌病由病毒性心肌炎未彻底根治所致,一部分具有某种遗传性。扩张性心肌病的处理,应以心衰为目标,可使用某些利尿剂,强心剂和某些改善心肌供血药物处理。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

扩张心肌病可能会遗传。
扩张心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病,病因可能是感染,非感染性炎症,中毒,内分泌和代谢异常,精神创伤,遗传等。大部分都是常染色体显性遗传,有一部分就是常染色体隐性遗传。该疾病具有一定的遗传性。建议患者积极治疗,日常要养成良好的生活习惯,避免过度劳累。

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扩张型心肌病是一类以单侧或双侧心室扩大,同时伴有收缩功能障碍为特征的心肌病。
扩张型心肌病的发生与病毒感染有关,是病毒性心肌炎所遗留下来的后果。病毒性心肌炎发生后,由于病毒的感染,在体内发生病毒抗原与抗体的反应,形成自身免疫性疾病,从而导致心肌进行性损害,心脏进行性扩张,建议患者前往医院就诊,经过积极检查明确病因,然后采用对症治疗。

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通常情况下,心脏扩张心肌病患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:心脏扩张心肌病患者可以按照医嘱使用地高辛片、呋塞米片、螺内酯片等药物进行治疗。
手术治疗:心脏扩张心肌病患者出现黑蒙、晕厥等情况时,为预防猝死的发生,患者可以考虑安装植入型心脏复律除颤器,如果条件充分,患者也可以进行心脏移植术进行治疗。

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扩张性心肌病是一种异质性心肌病,目前病因尚不明确。临床上尚无根治之法,仅能维持或改善临床症状。充血性心力衰竭是扩张性心肌病的预后较差,5年生存率较低,绝大多数患者因心律失常、肺部感染、血栓栓塞等原因猝死。适当的心脏移植对改善扩张型心肌病的预后具有重要意义。但是由于各种原因,临床上很少实施,积极治疗一般生存期在5年左右。

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扩张心肌病呼吸困难可以通过以下方式进行处理。
第一种,如果扩张心肌病呼吸困难是心功能不全引起的,患者需要及时到正规的医疗机构进行心脏超声波检查,然后在医生的指导下使用地高辛、普萘洛尔片等药物进行治疗。
第二种,如果是心律不齐导致的扩张心肌病呼吸困难,可能会出现水肿、气促等症状,患者需要遵医嘱口服洋地黄、美西律等药物进行治疗。日常生活中,用药期间应当尽量以清淡的食物为主。

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