痔疮出血是新鲜血，不和大便混合，排便时，滴下来。直肠癌的便血可以是暗红色或者鲜红。一般血是和粪便混合的，经常会有黏液，也就是粘液脓血便。平时注意饮食，避免吃辛辣刺激食物、保持大便通畅。去肛肠医院查明原因，对症治疗。
痔疮的出血和直肠癌的出血主要的区别就是从颜色上来进行区分，最重要的数学都是新鲜的鲜红色的出血，痔疮出血和直肠癌出血从外观上看没有太大的区别，建议发现出血后做肠镜排除肿瘤出血。
痔疮多数会表现为在肛门部位明显出现瘙痒疼痛的情况，同时有时会可见到异常的分泌物存在；而直肠癌多数情况下不会有明确的临床不适症状。其次对于内痔来说，有可能在大便上发现有新鲜的血液，直肠癌很少出现血便的情况，除非发展到晚期直肠癌，最特殊的临床表现就是出现大便的性状、习惯、次数出现改变。
这个大便出现不一定是直肠癌，可能是上火的缘故，要检查清楚，不是很严重的疾病，赶紧去医院接受治疗，放宽好自己的心态，还要相信医生的能力。在平时饮食中不要吃辛辣刺激性的食品，以清淡而富有营养为主，保证充足的休息。
痔疮出血表现为排大便时出现便血，便血一般呈鲜红色，有时在擦拭大便时粪便的表面带血，有时呈点状或喷射状的出血。痔疮引起的出血一般呈周期性，在饮食大量刺激的食物比如辣椒，大量饮酒，便秘会使便血情况加重。肠道恶性肿瘤有时会侵蚀直肠黏膜或者黏膜下血管导致出血，便血量一般不大，有时血粪便相混合。如果是结肠恶性肿瘤所引起的出血，有时会表现为大便时出现暗红色血。
首先痔疮和直肠癌生长的部位是不同的，痔疮以齿状线为界，分为内痔，外痔和混合痔，是在齿状线上下，而直肠癌是在直肠的肠腔内生长的恶性的肿瘤，通过肛门指检就可以差不多确定，而具体的确诊还是需肛肠镜检，然后做病理检查。