为什么二尖瓣狭窄咯血为暗红色

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为什么二尖瓣狭窄咯血为暗红色
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
出现二尖瓣狭窄的患者会导致左心房压力的增高,同时可引起肺循环的严重淤血,这个时候肺的毛细血管压力也会升高,常可导致毛细血管破裂,血液会流到肺泡内随后咯出。如果出血量较大的话,患者咯出的可能为新鲜血液,但一般情况下毛细血管破裂引起的出血量较小,在肺脏内存留的时间较长,则血液中的铁的成分会发生氧化,颜色从鲜红色变为暗红色。所以二尖瓣狭窄的患者大多数情况下咯血是暗红色的。
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相关问答

通常情况下,二尖瓣狭窄是指二尖瓣膜受损害、瓣膜结构异常和功能异常所导致的瓣口狭窄。大多数是由风湿性心脏病所致,患者如果患有二尖瓣狭窄左心房压力的增高的同时,还会引起肺循环的严重淤血,肺的毛细血管压力也会升高,常可导致毛细血管破裂,血液在肺脏内存留的时间较长,氧化后就会从鲜红色变为暗红色。
二尖瓣狭窄患者应改掉不良习惯,合理饮食,禁烟酒,戴口罩。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣狭窄在早期和中期会出现明显的咯血,到了后期出血就会消失。心衰主要是由于二尖瓣狭窄引起的,容易导致肺动脉高压导致肺泡破裂出血。但是后期肺动脉高压引起的右心衰竭,即全心衰竭,肺动脉高压会减轻,进而后期出血的症状反而会减轻。患者可以通过二尖瓣手术和营养心脏的药物来治疗。但当全心衰竭时,患者需要在医生的指导下服用利尿剂、洋地黄等药物,此时,手术治疗的机会几乎为零。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣狭窄大咯血的原因有生理和病理两种。
生理原因主要是在妊娠期和剧烈运动后,由于左心房压力急剧增高,导致原本已经扩张的支气管静脉破裂,出现突发性咯血,主要发生在二尖瓣狭窄早期。病理性原因有急性肺水肿,急性肺梗死,慢性支气管炎等疾病,有上述疾病并发二尖瓣狭窄者,会出现右心室衰竭,肺泡毛细血管破裂,支气管炎黏膜血水肿,从而出现咯血的情况。
建议平时要规律作息,清淡饮食,不要吃过于油腻的食物,其次避免剧烈咳嗽和运动。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二尖瓣狭窄,肺静脉回流心脏受阻,引起肺内血管压力升高,血管渗透压增高,从而导致咯血。
出现二尖瓣狭窄的患者会导致左心房压力的增高,同时可引起肺循环的严重淤血,这个时候肺的毛细血管压力也会升高,常可导致毛细血管破裂,血液会流到肺泡内随后咯出。
建议:平时注意规律生活,避免劳累过度。多吃新鲜蔬菜和瓜果如鸡毛菜、塌棵菜、茄子、西瓜、桃、杏等。注意增加营养,补充蛋白质和维生素。

杨华夏副主任医师内科中国医学科学院北京协和医院已帮助用户:0
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

二尖瓣狭窄引起咯血病因通常是支气管静脉破裂引起。
是由于肺血管弹性功能尚好,当出现剧烈刺激引起咳嗽的时候,会导致毛细血管收缩造成病因,患者需要及时到医院进行血常规以及磁共振成像。根据检查结果,需要应用利尿剂以及扩张血管药物进行治疗,既可以减轻心脏负荷改善心功能,还能够防止咯血症状加重。
在治疗期间需要做好保暖,避免呼吸道出现感染时自身病情加重,还需要保持室内空气流通,防止室内潮湿以及阴暗从而使咳嗽加重。

倪新海主任医师内科中国医学科学院阜外医院已帮助用户:0
擅长:冠心病、高血压、风心病、肺心病、心肌病和心律失常等心血管病的诊断和治疗;尤其是肺栓塞和肺动脉高压的诊治。

病情分析:多数二尖瓣狭窄的病人是属于先天性的少数是由于风湿性疾病造成这类病人的呼吸功能一般不是很好完全有可能导致咯血而并不是说一定是由于狭窄造成的
意见建议:当然也有可能是狭窄造成的二尖瓣狭窄--导致左房压力增高---导致肺动脉压力增高---导致咯血这个由于您不死学医的估计理解起来有点困难总的来说无法判断本次咯血和狭窄是否有关请尽快去医院完善检查

姜姝臣妇产科已帮助用户:0
擅长:带状疱疹、痤疮、性病综合