腰椎间盘突出体格检查有哪些

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腰椎间盘突出体格检查有哪些
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
腰椎间盘突出体格检查包括以下几种:第一、进行视诊可发现腰椎正常生理曲度消失,出现侧弯,这种改变是为了增宽突出间隙,减轻髓核向后突出。第二、腰椎棘突间压痛(+),叩击痛(+)。第三、腰椎活动受限,过度屈伸时可引起强烈疼痛。第四、直腿抬高试验(+),加强试验(+)。第五、下肢神经支配区出现痛觉减退,腱反射减弱。
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腰椎间盘突出症的体格检查主要查的是细菌感染或者是骨质变化为主。当腰椎间盘突出后脊柱屈伸时,椎间盘全部受到了挤压,后侧间隙加宽,髓核后移使突出物的张力加大,同时髓核上移牵拉神经根而引起了疼痛。当腰部后伸时,突出物亦增大且黄韧带褶皱向前的突出造成了前后挤压神经根而引起的疼痛。所以,疼痛限制了脊柱的活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出检查方法主要包括身体检查和器械检查两大类。身体检查也就是所谓的体检,主要检查患者朋友腰背部的肌肉力量、能不能站直等。器械检查顾名思义就是利用器械对身体进行检查,可以选择磁共振,也可以选择X线检查。磁共振不含射线,能够清楚的看到神经跟椎间盘四周的器官组织。X线检查可以查看整个腰椎的具体情况,同时还能诊断出有没有错位。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出检查方法很多,主要是以影像学检查为主。主要有腰椎间盘ct以及腰椎核磁共振,能够清晰的显示出椎间盘突出的部位,突出的程度,突出的椎间盘和周围神经的关系,如果产生了相应的腰疼腿疼的症状,在查体方面可以在腰部有明显的按压疼痛点,下肢的直腿抬高试验是阳性的,X光片也是一种常见方法,典型的腰椎间盘突出,会出现椎间隙的狭窄,或者两侧腰椎椎间隙左右不等宽。

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腰椎间盘突出的检查方法分为临床问诊、X光片检查、CT检查以及磁共振检查,具体检查方法如下:
1、临床问诊:包括症状及临床体征的检查,是诊断椎间盘突出最主要的方法;
2、X光片:间接反映椎间盘突出,同时可以排除腰椎滑脱、脊柱的感染等疾病;
3、CT:直观反映椎间盘的突出,可以显示椎间盘突出的程度、方向以及椎间盘是否有钙化;
4、磁共振:可以显示椎间盘突出的程度对神经的压迫及早期的椎间盘病变。

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腰椎间盘突出的诊断要综合考虑患者的症状、体征和影像学表现。腰椎间盘突出症一般分为腰腿痛、坐骨神经痛等。但是,临床上不能只看患者的症状,也不能只看CT报告,要结合患者的症状、体征和放射学检查,确定是腰椎间盘突出症。X光片、CT、核磁共振等影像学检查。对于一些有下肢神经功能异常的患者,应做相应的肌电图检查,以确定有无神经损伤。

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腰椎间盘突出症的检查方法有体检、磁共振检查等。诊断腰椎间盘突出的方法有:
1、医生查体:检查患者意识障碍、运动障碍范围、肌力障碍范围,从而确定是否属于腰椎间盘突出的表现。
2、X光片:不是主要的检查,可以间接观察病人的情况。
3、CT和核磁共振:可以直接观察到腰椎间盘突出的方向和大小,核磁共振可以观察到腰椎间盘突出的时间,可以判断是新鲜还是陈旧。

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