4个月的宝宝偶尔咳嗽，如果宝宝的吃奶良好，精神状态也很好，没有其他的感冒症状一般没有太大的问题，可能是空气太干燥引起的，可以使用空气加湿器，也可以多给宝宝喝一些温开水有助于减轻咳嗽的症状。当宝宝受到外界刺激的时候，比如冷空气，刺激性的气味，也可能会出现咳嗽的症状。如果宝宝出现持续性的咳嗽，考虑和肺部炎症有关系，需要带宝宝及时到医院就诊。
宝宝夜里咳嗽可能是由于感冒受凉导致的支气管炎，是比较常见的一种疾病，可以给宝宝服用止咳药品，消炎药物，必要时可以去诊室检查，也有可能是宝宝身体素质不好，免疫力下降，受凉引发的咳嗽不适。
考虑应该是急性上呼吸道感染的初期症状，因为急性上呼吸道感染，不管是病毒还是细菌感染引起的，初期主要是以刺激性的干咳为主，而没有出现明显的痰液，那么晚上处于安静状态下，有可能这种咳嗽的症状表现的不是很明显。
白天不怎么咳嗽晚上咳嗽的厉害，考虑应该是咳嗽变异性哮喘，特点是发作性的刺激性干咳，每因感冒，受凉，运动或者接触变应原后马上出现咳嗽。发病的机理是气道的高反应性，气道痉挛，而不是感染导致的炎症。
儿童晚上咳嗽可能是过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等原因导致的，具体分析如下：
小孩在夜间经常咳嗽，如果持续很久，使用抗生素、止咳药等药物都没有起到作用，就有可能是过敏性咳嗽。在医院的时候，这种咳嗽一般都是在晚上或者早上起来的时候才会出现，偶尔会有一些喘气的症状。在此情况下，可用开瑞坦、扑尔敏等抗过敏药和顺尔宁等能减轻气道高反应的药物。还要做肺功能检查，排除咳嗽变异性哮喘。
一般是过敏性咳嗽了，可能与环境因素有关系。也可能是呼吸道感染引起的。需要做呼吸科检查，找到咳嗽的原因治疗，可以点穴疗法，按摩疗法。不要吸入刺激性以及有害性的气体。
