通常情况下，来月经下面瘙痒可能是经血刺激导致的。具体分析如下：
如果患者来月经下面瘙痒，需考虑可能存在卫生巾不透气的情况，由于经血的刺激，局部长期潮湿，可能会引起外阴瘙痒。因此患者需勤换卫生巾，每晚清洗下体，更换内裤，如果持续存在，等月经干净后后到医院做个妇科检查，如白带常规、B超来了解具体情况，然后进行对症处理。
月经期间下面瘙痒可能是妇科炎症所致，来月经的时候，身体免疫功能下降，原本并不严重的妇科炎症，在月经期间就可以明显地表现出来。患者可以在月经过后看医生，做分泌物常规检查以及妇科检查，确定炎症的类型，然后给予相应的治疗措施，一般以局部使用药物治疗为主，比如可以使用栓剂或者是洗液，也可以做理疗，或者使用中药治疗。
来月经外阴瘙痒可能是过敏、炎症、清洁卫生不佳导致的，需要及时处理。
1、过敏：如果患者使用的卫生巾质量不好，就可能会引起过敏反应，导致来月经外阴瘙痒。建议换质地好的纯棉线的卫生巾。
2、炎症：也有可能是外阴炎或阴道炎的症状，需要及时就医检查并治疗。
3、清洁卫生不佳：清洁卫生不佳也会导致这种情况，建议患者加强经期卫生，勤换内裤，保持外阴和阴道清洁。
月经期外阴瘙痒一般可以注意护理。
如果有外阴瘙痒，可以用洁尔阴洗液来清洁。月经期间要注意个人卫生，要保持自己的卫生，要经常更换卫生纸，避免感染。女性在来例假的时候如果有外阴瘙痒并有臭味，需要到正规的医疗机构进行全面的体检，确定病因，然后给予相应的药物，在用药过程中要注意不吃寒凉辛辣刺激性的食品，要注意保持良好的卫生习惯。
月经不调外阴瘙痒的患者要注意以下几点：
1、保持外阴部清洁，做好卫生工作，换洗内裤要勤，内裤要单独清洗，之后在太阳下暴晒。
2、及时就医，检查白带常规，判断病因，若是因细菌性阴道炎导致，可以在医生建议下使用红核妇洁洗液清洗外阴，配合甲硝唑阴道泡腾片一起使用。
3、月经不调，可以服用调经颗粒，或者就医在医生指导下，服吃激素类药物调理，注意给腹部保暖，不吃凉性食物，多吃热性的食物。
月经后外阴瘙痒可能是滴虫性阴道炎导致的。
滴虫性阴道炎是一种生长在阴道、尿道和尿道旁腺、膀胱、肾盂及男性包皮皱褶、尿道或前列腺中的厌氧性集成寄生虫。它有较强的生存能力，主要症状是白带增多，外阴瘙痒。建议口服甲硝唑，用1%的乳酸或0.1%-0.5%的醋酸溶液阴道灌洗，阴道放甲硝唑泡腾片，同时要保持外阴的清洁和干燥，将药品送入阴道后穹窿部，注意手的前后卫生。
