高血压出现下肢水肿怎么办

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高血压出现下肢水肿怎么办
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
高血压出现下肢水肿需要考虑以下几方面原因:1.降压药的影响,目前最常用的钙离子拮抗剂,比如硝苯地平、氨氯地平因为扩张下肢动脉和静脉不平衡,都有可能引起下肢水肿。如果是这些药物引起的,只要停用此类药物后,下肢水肿的情况应该会逐渐好转。另外一种方法是将钙离子拮抗剂与血管紧张素受体拮抗剂合用,可以有效减轻水肿的副作用。2.合并心功能不全,下肢水肿下午明显,晨起减轻,还可能合并有活动后气促症状,使用利尿剂(氢氯噻嗪、螺内酯)、强心剂(地高辛)治疗后会缓解。3.合并肾功能不全,与心功能不全相比,晨起减轻的现象不明显,化验尿常规常常可发现蛋白尿,进行血液检测还可能有肌酐升高。患者需要使用利尿剂、保护肾功能的药物(血管紧张素受体拮抗剂,比如氯沙坦、缬沙坦)治疗,以延缓肾功能不全的进展。
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相关问答

出现下肢水肿首先需要明确下肢水肿的主要原因,然后在对症治疗,平时低盐低蛋白平淡饮食,到医院检查血常规,尿常规,心电图,肾功能进一步确诊。引起下肢浮肿的原因有很多。局部原因,如下肢动脉血栓的形成。全身的原因,如肾脏疾病,心脏疾病,肝脏疾病,以及甲状腺功能减退症。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

引起下肢水肿的原因有多种,常见的有心源性水肿、肾源性水肿、周围血管性水肿,要积极治疗引起水肿的原发疾病,心力衰竭、肾病综合征等,轻度的心源性和肾源性水肿可以应用利尿剂来缓解,重度的水肿需住院甚至经过血液透析来缓解。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

高血压患者通常可以辨证运用中医药调治下肢水肿。
对于高血压的病人而言,可以通过服用丹参、川穹嗪等调理下肢水肿的中药进行调理。不过,这类药物只能辅助治疗下肢水肿,需要找到真正的原因。如果是因为心衰,高血压患者可以口服利尿药物。如果是下肢回流,需要进行相应的治疗。如果是因为血管阻塞,就需要进行疏通。如果有其它问题,也要及时的解。需要注意的是,高血压患者要按时、按量地服用降压药,以使血压保持稳定,以免影响自身健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰竭引起的下肢水肿一直不消可以口服相关的利尿药物进行治疗,去医院检查一下心电图,心脏超声等相关检查,查明病因后对症治疗,同时应该检查一下肝肾功能,看肝脏肾脏是否有病变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心包炎是心脏外科常见的心包疾病,下肢浮肿是一种常见的疾病。
慢性缩窄性心包炎是引起下肢浮肿最常见的心包炎类型,主要是由于心包慢性炎症导致心包增厚、粘连甚至钙化,导致心脏舒张收缩功能受限,心脏功能逐渐减退,导致下肢浮肿。出现这种情况要及时到正规医院检查治疗,严重的心包积液要进行穿刺引流,同时服用药物,严重的还需要手术治疗。长期受瘢痕组织束缚,导致心肌萎缩,心肌收缩力下降,心脏排出量减少,导致肾血流量减少,导致水钠储溜,血流量增加,病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

低蛋白血症、门脉高压都可能会导致肝硬化下肢水肿。主要就是通过降低蛋白质含量来提高肝脏的正常运作。目前有很多方法可以减少门脉压,比如门脉分流,或者TIPS,就是在肝脏和门脉上开一个血管,这样就能减少血管的压迫,减少水肿。同时要注意补充蛋白质,提高凝胶的渗透压,将水从身体内部抽出来,再通过利尿的方式排出体内的多余的水份和蓄积的水份。
此外,患者应该注意休息,出现症状后及时前往医院就诊。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。