左心衰竭与右心衰竭的区别

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左心衰竭与右心衰竭的区别
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
左心衰和右心衰的区别主要在症状和体征两个方面。左心衰的症状主要有呼吸困难,呼吸困难一开始在活动后出现,逐渐发展到少量的活动也能出现呼吸困难,到最后就是休息的时候也能出现呼吸困难。然后有咳嗽,咳痰,咳血等症状,一开始多半为白色的泡沫痰,还可以有痰中带血。再有就是倦怠,乏力。最后还有少尿和肾功能损害的表现。右心衰的临床表现是消化道症状和肝淤血引起的腹胀,食欲不振,恶心等,后期也可以出现呼吸困难。左心衰的体征主要表现为肺部可以听到湿性啰音。右心衰主要表现为身体下垂部位的水肿,可以是下肢水肿或者是胸腔积液,另外就是颈静脉怒张。还有就是肝淤血,肝脏压痛。
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相关问答

左心衰竭的临床表现有以下几方方面:
1、劳力性呼吸困难:当运动增多时,会出现气短、心悸等症状,当运动量增大时,会有呼吸障碍,导致劳力性呼吸困难的喘息。
2、夜间阵发性的喘息:夜间睡眠时,会有突发的窒息感,必须要起身来减轻;
3、端坐呼吸:坐姿可以维持基本的呼吸,但如果是在仰卧状态下,呼吸会出现明显的呼吸障碍,有些病人甚至要选择高枕仰卧。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右心衰竭和肝硬化主要通过基础病、肝脏情况、肝功能、炎性特征进行区别。
右心衰是由心肺疾病引起的,表现为呼吸困难,而肝硬化经常是由病毒性肝炎、酒精、药物、胆汁淤积等引起,通常有相关的基础疾病病史。右心衰的病人肝功能可能没有明显的异常,而肝硬化的病人可表现为胆红素的升高、转氨酶的升高以及白蛋白的下降。肝颈静脉回流征是判断右心衰和肝硬化的一个特征性的体征。硬化腹水患者应及时到正规医院进行诊治,经医师的指导给予相关的药物治疗,必要时需给予患者补充白蛋白以及腹腔穿刺放水治疗。

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左心衰竭典型的症状有劳力性呼吸困难。
左心衰竭的临床表现是出现了劳力性呼吸障碍,而且会伴随着左心衰竭的恶化而加剧。以下患者将为各位详细讲解一下,肺瘀血是导致左心衰竭的常见表现,其表现与肺部淤血的轻重程度有关。当病人的病情较轻微时,可能会有劳力性呼吸困难的表现,这与工作负荷和运动耐量相关。当左心功能障碍严重时,会出现更严重的呼吸问题,导致的运动和体力活动都会减少。如果是平时的一些小的运动,比如做一些简单的家务活,都会导致呼吸困难,严重的时候,病人会无法保持正常的坐姿。

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一般情况下,急性左心衰竭通常没有首选药。具体分析如下:
急性左心衰的治疗是一系列的治疗方案联合应用,患者需要综合使用多种药物进行治疗。缓解病情的药物主要有西地兰、呋塞米、硝酸甘油、硝普钠等扩张血管的药物,而利尿剂则是治疗急性左心衰竭比较好的选择。同时还需要在患者静养、半卧位、输氧、心电监护下进行治疗,如果需要的话,可以采用有创呼吸机进行综合治疗。

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一般情况下,引起左心衰竭的原因如下:
首先,是由于长期的慢性高血压,会引起左心功能不全,左心负担不断增加,左心室面积增大。另外就是一些缺血性心脏病,例如前壁或前壁的心肌梗塞,也会使左心功能急剧降低,从而导致左心衰竭。其次,由于扩张性心脏衰竭等因素引起的心脏衰竭,主要表现为运动耐力下降、呼吸不畅、平卧困难。

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左心衰竭是一种常见的症状,是因为心脏排血量突然减少,导致肺循环淤血,有急性左心衰竭和慢性左心衰竭。常见的症状有呼吸困难、咳嗽、咳粉红色的泡沫痰等。
1.急性左心功能不全:病人有心脏病、感染、过快的输液、心律失常、工作压力过大等。有可能会有严重的呼吸困难、呼吸频率增加、强迫坐姿、大汗等;还有可能是经常咳嗽,伴有粉红色的泡沫痰。
2.慢性左心衰竭是指心脏基础疾病或代谢性疾病引起的,其原因包括:劳力性呼吸困难、端坐呼吸等,心脏收缩功能逐步降低;咳嗽、咳痰,是由于肺部水肿造成的,病情较重的时候,会出现血管破裂的情况;如果病情恶化,还会出现身体乏力、头晕等症状。

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