治疗室早的有效药物

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治疗室早的有效药物
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
对于室性早搏,如果没有器质性心脏病的患者,室性早搏是偶发且症状不明显的,可以不用抗心律失常药,或服用beta受体阻滞剂治疗。对于频繁的室性早搏,且症状非常明显的,可以口服普罗帕酮,美西律等,也可以使用胺碘酮治疗。如果患者之前有冠心病,心肌梗死,心肌炎等器质性心脏病的病人,可以服用胺碘酮。上述药物都应该在医生的指导下应用。
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相关问答

一般情况下,室早是指室性早搏,对于室性早搏,如果不是器质性心脏病,偶尔出现室性早搏,症状不明显,可以不用抗心律失常药,也不需要口服beta受体阻滞剂。经常出现室性早搏且症状明显者,可口服普罗帕酮,美西律等药物,或胺碘酮。如果是器质性心脏病,如冠心病、心肌梗死、心肌炎等,都可以服用胺碘酮。但需注意的是,患者需要在医生的指导下服用上述药物。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室早和房早区别在于早博的起源不同,房性早搏起源于心房,室性早搏起源于心室,心房增大等心房出问题,易引起房性早搏,频发房性早搏可导致房速、房颤,某些疾病导致心室肥厚增大。

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房早和室早的区别表现在以下方面:
房早和室早是一种常见的心律失常,通常认为房早是心脏先跳,随后再跳,心脏已经开始跳动,心脏还没有完全停止跳动。室早是由多种原因引起的,常见的症状有:胸闷、气短、心跳紊乱。偶尔的房早、室早一般是可以不用处理的,但是心电图显示房早、室早要进一步进行24小时动态心电图心超检查,再进行药物干预。

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室早是室性期前收缩,是常见的心律失常。心电图特点是提前发生的QRS波群,时限通常超过0.12s,宽大畸形,ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。室性期前收缩与其前面的窦性搏动之间期恒定。

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房性早搏和室性早搏的区别,主要早搏发生的位置不同,房性早搏在窦房结以外心房的任何部位,室性早搏发生在心室。波形明显不同,室性宽大,房性瘦小室性早搏的危害要大。如果出现RONT现象的室早会很危险。

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频发室早一般可以使用药物进行治疗,经常使用的药物有:美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、慢心率、心律平、胺碘酮等。如果需要口服的药物,可以选择艾司洛尔、胺碘酮、美托洛尔等。
对于频发室提前的患者,可以采用射频消融。频发室早的诊断标准是24小时动态心电图,室早在600多个以上。24小时动态心电图室早总数大于10%时,应行射频消融。

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