直肠癌手术切除范围

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直肠癌手术切除范围
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
根治性直肠癌手术范围包括2个部分,一个是肠管切除的距离,另一个就是直肠系膜和淋巴结清扫的范围。那么对于肠管的距离,近端至少5公分,远端至少距离肿瘤的下缘>2公分。这是最基本的要求。另外一个就是直肠周围的系膜要完整的切除(TME原则),因为这个系膜里面含有可能转移的淋巴结。另外一个就是淋巴结清扫的范围。我们现在要求根治性的直肠癌手术,要做到第3站的淋巴结清扫,也就是肠系膜下动脉根部淋巴结也要完整的清除干净。这样才能够最大程度的降低肿瘤复发的风险。
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相关问答

直肠癌手术后食谱是吃如菠菜、油菜、白菜、芹菜、青笋、红薯和水果等,以保持大便通畅,减少食物中的脂肪和蛋白的摄入。忌食生冷、辛辣、油腻的食物。适当补充蛋白质,初期给予半流质食物如米汤、鸡蛋羹等。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌是消化道的恶性肿瘤,可以引起便血,便秘,大便次数增多以及厚重大便性状的改变等不同的临床症状,及时发现和规范治疗是关键,首选的治疗是手术。手术以后是要配合化疗等其他的治疗措施,市级医院就可以,条件允许的情况下可以到一二线城市的大医院手术。

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直肠癌手术是有效果的,直肠癌根据肿瘤位置的不同,手术的方式也有所不同,虽然手术方式不同,但是直肠癌手术有一个大的原则,术前会进行一系列检查,包括胸腹的CT、盆腔磁共振,以明确病变的浸润范围,是否有远处的转移。

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如果手术切除得比较好,身体条件不是很好,比较差,年龄比较大,超过70周岁的,可以不用化疗。化疗的目的就是对手术治疗的一种延续,对手术不能切除的肿瘤细胞进行杀灭,化疗是完全有必要的。

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如果是直肠癌术后局部复发,不伴随远处转移,不会有肝肺转移,就需要对手术进行评估。如果可以把复发肿瘤切除,一般选择直接进行手术切除复发肿瘤。如果病人在术前没有接受放化疗,要先进行同步放化疗,再进行手术切除。

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直肠癌手术以后如果不出现任何的并发症,一般是在术后6-7天左右基本上可以恢复正常的半流饮食,自主地下地的活动,排尿、排便。所以,一般都是在术后6-7天的时候出院。但是如果要达到完全的恢复正常饮食,恢复非常好的体力,大概是需要到术后3-4周左右。

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